Метадон описание. Метадон - инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления
Смотрите видео о метадоне от врача Тимура Мамедова:
Метадоновая зависимость занимает первые позиции в списке тяжелых форм наркомании. Большинство людей ошибочно предполагают, что этот наркотик не представляет особой опасности. Стойкое пристрастие к этому наркотику развивается очень быстро, при этом оно в разы сильнее героиновой зависимости, а также причиняет колоссальный вред психическому и физическому здоровью.
Метадоновая зависимость поддается лечению, но доверять это дело нужно исключительно профессиональным специалистам, практикующим комплексные методики. Никакие гадалки, ясновидящие, гипнотизеры, врачи со своими чудо уколами или таблетками не справятся с этой болезнью - их действия изначально нацелены на выманивание денег из отчаявшихся родственников.
Метадон что это?
Метадон - синтетический опиоид , созданный специально для борьбы против героинового пристрастия. Подобный принцип замещения очень скоро дал свои результаты: теперь необходимо было лечить героиновых наркоманов от пристрастия к метадону. На практике оказалось, что этот препарат намного коварнее и опаснее традиционного героина. Пристрастие к метадону формируется уже после нескольких приемов. Он негативно сказывается на всем организме и разрушает его за короткий промежуток времени. По статистике метадоновые наркоманы не живут более трех лет.
Этапы лечения
Консультация семьи
Первичная консультация определяет дальнейший ход всей реабилитации зависимого. На этом этапе Вы получаете сведения о сроках, стоимости, а также методах лечения в нашем центре.
Вмешательство
Необходимый этап для получения согласия зависимого на лечение. Оговариваются модели поведения родственников по отношению к будущему реабилитанту.
Детоксикация
После того, как зависимый готов лечь на лечение, проводится детоксикация. Т.е. очищение организма от веществ, изменяющих сознание. В каждом конкретном случае ее длительность меняется. Процедура рассчитана на срок от 2 до 7 дней.
Стационарная реабилитация
Когда зависимый попадает в центр, начинается его стационарное пребывание. Он живет по режиму, установленному в центре, не имея доступа к наркотическим веществам. Лечение проводится в закрытом учреждении, поэтому доступ к пациенту доступен строго ограниченному списку родственников в определенные дни.
Социальная адаптация
На этом этапе пациент начинает покидать стены центра, постепенно увеличивая срок пребывания в социуме. Однако, он еще тесно связан с центром и срыв на этом этапе маловероятен. Зависимый учится жить трезво в социуме, не поддаваясь на соблазны.
Пожизненная поддержка
Пожизненная поддержка – это то самое, что удерживает от срыва в трудных жизненных ситуациях. Такая поддержка оказывается добровольно одним зависимым другому.
История возникновения
Метадон был синтезирован в Германии в годы Второй Мировой войны в качестве сильного обезболивающего средства. В 1960 годах его начали использовать при лечении героиновой зависимости в качестве заместителя.
В США в 1961 году была проведена Единая конвенция о наркотических веществах, тогда было принято решение о запрете любого немедицинского применения наркотических средств, и нелегальную покупку и продажу. Также в этой конвенции запрещалась заместительная терапия другими более «безопасными наркотиками. В конвенции рекомендовалось запретить использование героина и метадона в терапевтических целях. Однако приверженцы метадоновой терапии добились того, что этот препарат был взят под строгий контроль, но не запрещен к применению в лечении.
Спустя восемь лет на сессии ООН прозвучал доклад о наркотических веществах, в нем была оглашены результаты исследования метадона, а также особо отметили его крайнюю опасность и нецелесообразность практики метадоновой терапии. Из доклада было ясно, что такое лечение является не более чем обычной заменой одного наркотика на другой.
К концу семидесятых годов прошлого столетия по всему миру начала распространяться метадоновая зависимость. Получается, что благодаря стараниям наркологов появился в обращении новый наркотик - метадон.
Огромное количество проведенных исследований доказали, что прием метадона причиняет куда больший вред, чем последствия героиновой наркомании. Например, продолжительность героиновой ломки составляет не больше одной недели, а вот при метадоновой - больше месяца.
Действие метадона
Как правило, наркоманы употребляют метадон внутрь или внутривенно, раскалывая таблетку и разводя её водой. Эффект от приема наркотика наступает примерно спустя 30 минут. Необходимо отметить, что 90% наркотика всасывается желудком. Максимальная концентрация наступает примерно через четыре часа. Если применить этот наркотик в виде инъекций, то эффект человек получит уже спустя 10 минут, а в ближайшие два часа будет наблюдаться максимальная концентрация в крови.
Метадон обладает своей особенностью - он скапливается в тканях организма, в результате чего наблюдается длительный наркотический эффект. Действие метадона может длиться до 72 часов. У зависимых людей в этот период времени наблюдаются следующие симптомы:
- Тактильные галлюцинации;
- В некоторых случаях могут проявляться слуховые и зрительные галлюцинации;
- Беззаботность;
- Сбой в деятельности ЦНС;
- Эффект эйфории.
Продолжительное потребление этого наркотика вызывает привыкание и формируется толерантность, в результате чего наркоману для получения должного эффекта необходимо постоянно увеличивать дозу.
Многочисленные исследования доказали, что метадон обладает наиболее острым периодом ломки, в сравнении с прочими опиатами. В результате таких показателей, можно смело заявить, что метадоновая зависимость по своей силе превосходит прочие анальгетики, созданные на базе опиатов.
Цены и сроки лечения
Убеждение на лечение
От 1 дня
От 5000 руб / выезд
Детоксикация
От 1 дня
От 3000 руб / сутки
Стационарная реабилитация
От 1 месяца
От 1500 руб / сутки
Симптомы употребления метадона
При метадоновой зависимости очень сложно определить признаки. Поэтому довольно трудно будет выяснить посредством визуального наблюдения о становлении пристрастия к этому препарату. Самым верным решением будет провести лабораторные исследования. Специалисты могут определить наличие наркотического вещества по крови, ногтям, моче или волосам. Такой метод обнаружения позволит вовремя начать лечение и вырвать вашего родного человека из объятий этой страшной болезни.
Помимо лабораторных способов определения зависимости, можно понаблюдать за поведением человека, которое также может указать на его пристрастие к метадону. Уделите чуточку своего внимания своему родному человеку, чтобы не допустить настоящей трагедии при прогрессировании зависимости.
Основными признаками употребления метадона являются следующие:
- Суженые зрачки;
- Следы инъекций (при внутривенном употреблении);
- Прерывистая и несвязная речь;
- Отсутствие аппетита;
- Замедленное дыхание;
- Вялое, сонливое состояние;
- Наркоман постоянно нуждается в деньгах, поскольку они требуются для приобретения очередной дозы.
Перечисленные выше признаки можно назвать стандартными для большинства наркотических веществ, относящихся к опиоидной группе, а определить на какой именно наркотик подсел ваш близкий человек, сможет только врач, выполнив лабораторные исследования. Если вы заметили странные признаки в поведении своего родного человека, то нужно незамедлительно обратиться в наш наркологический центр . Только так вы сможете не только спасти судьбу сбившегося с пути человека, но и сохранить ему жизнь.
Последствия употребления метадона
Действие метадона значительно слабее той эйфории, которую испытывают наркоманы при приеме героина, однако зависимость от него развивается намного быстрей и сильнее. Спустя немного времени зависимый человек начинает повышать дозы, однако последствия употребления метадона могут стать необратимыми и очень печальными:
- У мужчин наблюдается половая дисфункция;
- Почки перестают правильно функционировать;
- Патология легких (удушье, отечность);
- Происходят существенные нарушения в функционировании сердечной мышцы;
- Гепатит;
- Бесплодие;
- Цирроз печени.
Если перестать употреблять наркотик, то у человека начинают проявляться симптомы психологической и физической зависимости. Ломка у метадонового наркомана продолжается более месяца, что значительно сказывается на здоровье:
- Частые головные боли;
- Болезненные ощущения в суставах и глазах;
- Обмороки;
- Мигрень;
- Рвота и тошнота;
- Лихорадка;
- Склонность к суициду;
- Депрессивное состояние.
Метадоновая зависимость поддается лечению, однако этот процесс должен выполняться в специализированных клиниках, под строгим контролем лечащего персонала. Только комплексные методики дают положительный результат. Метадоновая зависимость настолько сильна, что порой требуется до года реабилитационных программ.
Лечение зависимости от метадона
Наркологический центр «Свобода несмотря на всю сложность лечения пристрастия к метадону готов предоставить свои профессиональные услуги. Мы гарантируем полное излечение наркомана от его зависимости к этому наркотику. В нашем центре практикуются комплексные методики лечения, доказавшие свою эффективность и гарантирующие полноценное избавление от зависимости. Продолжительность терапии зависит от того, как протекает лечение с пациентом - мы закончим курс только при 100%-ной уверенности в положительном результате.
Наша клиника практикует исключительно добровольное лечение, никаких принудительных процедур. Если ваш родной человек отказывается от прохождения курса лечения и не поддается на ваши угрозы и уговоры, то можете позвонить нам. Мы отправим к вам своих психологов, они знают, как мотивировать больного пройти курс лечения.
Преимущества нашего наркологического центра:
- Квалифицированный персонал с огромным стажем работы;
- Каждый из наших специалистов работает на результат, в котором заинтересован не меньше вашего, мы не отсиживаем часы - мы делаем все от нас зависящее;
- Гарантированное излечение от зависимости, в случае срыва повторный курс проводится за наш счет;
- Комплексные методики, доказавшие на деле свою эффективность;
- Каждому пациенту назначается индивидуальная программа лечения, а также обеспечивается круглосуточное наблюдение;
- Комфортабельные условия пребывания в нашем стационаре;
- Современное оборудование и новейшие препараты;
- Каждому пациенту обеспечивается полная анонимность: вы можете даже не называть своего реального имени;
- Каждый наш пациент может рассчитывать на пожизненную психологическую поддержку, такая программа сводит к минимуму процент срывов;
- Бесплатная психологическая помощь нуждающимся родственникам и близким наркомана;
- Мы также готовы помочь с трудоустройством или с открытием собственного дела.
Мы готовы предоставить гарантию того, что после нашего лечения человек полностью избавится от своей зависимости и не вернется к этому делу. Мы знаем свою работу и спасли тысячи жизней и судеб.
Запишитесь на бесплатную анонимную консультацию
Производитель: L. Molteni & C. dei F.lli Alitti Societa di Esercizio S.p.A
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Метадон
Номер регистрации: № РК-ЛС-5№121922
Дата регистрации: 11.12.2015 - 11.12.2020
Инструкция
- русский
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для орального применения 5 мг/мл
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - метадона гидрохлорида 5.0 мг,
вспомогательные вещества : сахароза, глицерин, лимонной кислоты моногидрат, натрия бензоат, ароматизатор лимонный, вода очищенная.
Описание
Сиропообразная бесцветная или слегка окрашенная жидкость с характерным лимонным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие. Средства для лечения аддиктивных расстройств. Средства для лечения опиатной зависимости. Метадон
Код АТХ N07BC02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После перорального приема биодоступность метадона составляет от 36 до 100%, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 - 7,5 часов. После приема от 10 до 225 мг, концентрация метадона в плазме от 65 до 630 нг/мл, соответственно максимальная концентрация от 124 до 1255 нг/мл. Влияние пищи на биодоступность метадона неизвестно.
Метадон является липофильным препаратом, объем распределения колеблется от 1 до 8 л/кг. В плазме, метадон преимущественно связан с гликопротеином α1 - кислоты (85% до 90%). Метадон определяется в слюне, грудном молоке, амниотической жидкости и плазме пуповины. Метадон в основном метаболизируется путем N-деметилирования в неактивный метаболит, 2 - этилиден - 1 ,5-диметил - 3,3 - дифенилпиролидин (EDDP). В пребразовании метадона в EDDP и другие неактивные метаболиты участвуют ферменты системы цитохрома P450, в первую очередь, CYP3A4, CYP2B6 и CYP2C19 и в меньшей степени CYP2C9 и CYP2D6. Метаболиты выделяются в основном с мочой. Метадон является субстратом для Р -гликопротеина, но его фармакокинетика практически не изменяется в случае полиморфизма или ингибирования P - гликопротеина. После многократного приема плазменная концентрация метадона составляет от 1,4 до 126 л/ч, период полураспада (T1/2) от 8 до 59 часов. В следствие липофильности метадона, он сохраняется в печени и других тканях. Медленное высвобождение из печени и другой ткани может продлить продолжительность действия метадона, несмотря на низкие концентрации в плазме.
Фармакодинамика
Метадона гидрохлорид является µ-агонистом; синтетический опиоидный анальгетик с несколькими действиями качественно аналогичными морфину, наиболее выраженное из которых действие на центральную нервную систему и гладкомышечные органы. Абстинентный синдром метадона, хотя качественно подобен морфину, отличается тем, что возникает медленнее, является более продолжительным, и симптомы являются менее выраженными.
Показания к применению
поддерживающая заместительная терапия (ПЗТ) при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением опиоидов, синдром зависимости
Способ применения и дозы
Метадон - раствор метадона гидрохлорида только для приема внутрь.
Не использовать для инъекций.
Поддерживающая заместительная терапия при опиоидной наркомании
Метадон применяется ежедневно в соответствии с клиническим состоянием и протоколом лечения. Лекарственные схемы могут быть изменены в соответствии с клиническим состоянием пациента. Первоначально, одной дозы от 15 до 20 мг (от 3 до 4 мл) достаточно, чтобы купировать абстинентный синдром. В случае повтора симптомов абстиненции или недостаточного купирования синдрома, дозу можно увеличить. Если пациенты находятся в физической зависимости от высоких доз, им могут потребоваться более высокие дозы метадона соответственно. Обычно 40 мг (8 мл) в день в виде однократной или разделенных доз являются адекватным уровнем дозирования. Стабилизация может продолжаться в течение 2 - 3 дней, затем количество метадона необходимо постепенно уменьшать. Частота, при которой уменьшается количество метадона определяется индивидуально для каждого пациента. У госпитализированных пациентов ежедневное снижение на 20 % от общей суточной дозы обычно хорошо переносится. У амбулаторных пациентов возможно более медленное снижение.
В случае опиоидо-зависимых пациентов с установленной стабилизированной наркоманией, поддерживающая терапия может проводиться, только при неэффективности предыдущих многопрофильных мероприятий. Это лечение также подходит для пациентов с установленной опиоидной зависимостью и ВИЧ-инфекцией, с синдромом иммунодефицита или СПИДом, если врач считает, что другой вид лечения имеет меньше шансов воздержания от употребления опиоидов. Заместительная терапия может устранить "тягу", то есть компульсивный поиск героина, и подавлять беспокойство наркозависимого пациента. Нет необходимости в проведении контрольного системного налоксонового теста у лиц с выраженной психофизической зависимостью от героина, тем не менее важно проверять морфиноподобные вещества в жидкостях организма. Следует подчеркнуть, что анализ мочи, чтобы проверить на наличие наркотических средств и психотропных веществ является неотъемлемой частью лечения метадоном. Чрезмерное употребление алкоголя также должно быть проверено. Если анализ мочи положителен на опиоиды, важно провести повторную оценку состояния. Дозировка должна быть определена врачом индивидуально в зависимости от каждого конкретного случая, чтобы предотвратить потребность в героине, учитывая психофизическое состояние и сопутствующие заболевания пациента. Во время поддерживающей терапии некоторые пациенты получают такую же дозу метадона, для других дозу периодически изменяют в большую или меньшую сторону. В любом случае доза должна быть установлена таким образом, чтобы терапевтический эффект сохранялся в течение по крайней мере 24 часов. В качестве примера, большинство пациентов принимает суточную дозу от 50 до 120 мг (10 - 24 мл), в зависимости от их уровня толерантности и способности метаболизировать препарат.Предупреждение: незапланированное или неконтролируемое врачом прекращение лечения может спровоцировать острый синдром «отмены».
Побочные действия
Часто
Чувство успокоения, головокружение
Тошнота, рвота
Потоотделение, ортостатическая гипотензия,
Угнетение дыхания
Эйфория, дисфория
Слабость, головная боль, бессонница
Возбуждение, дизориентация
Нарушение зрения, миоз
Сухость во рту, анорексия, запор
Спазм желчевыводящих путей
Брадикардия, трепетание, обморок
Задержка мочи, затрудненное мочеиспускание
Антидиуретический эффект
Снижение либидо и/или сексуальной потенции
Зуд, крапивница и другие кожные реакции
Редко
Остановка дыхания
Шок, остановка сердца
Удлинение интервала QT, трепетание-мерцание желудочков (при приеме больших доз)
Геморрагическая сыпь
Головная боль, дискомфорт в желудке, диарея (при приеме больших доз, в связи с содержанием глицерина)
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метадона гидрохлориду или другим компонентам препарата
Длительный запор
Органические заболевания сердца
Тяжелая печеночная и почечная недостаточность
Декомпенсированный сахарный диабет
Порфирия
Гипотензия
Внутричерепная гипертензия
Черепно-мозговая травма
Острый приступ астмы
Острая алкогольная интоксикация
Хронические обструктивные заболевания легких
Дыхательная недостаточность
Легочное сердце
Гиповолемия
Беременность, кроме тех случаев которые указаны в разделе «Особые указания», лактация и период родов
Детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Ингибиторы П-гликопротеина
Метадон является субстратом П-гликопротеина, соответственно хинидин, верапамил могут увеличить концентрацию метадона в крови.
Индукторы CYP 3 A 4
Метадон метаболизируется изоферментом CYP3A4. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, невирапин, рифампицин могут способствовать метаболизму метадона в печени, который может быть более выраженным, если индуктор добавляется после начала терапии метадоном. Данные взаимодействия не исключают возникновение синдрома «отмены», поэтому требует увеличения дозы метадона. В случае отмены индукторов изофермента CYP3A4, доза метадона может быть снижена.
Ингибиторы фермента CYP3A4
Каннабиноид, кларитромицин, делавирдин, эритромицин, флуконазол, грейпфрутовый сок, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, итраконазол, кетоконазол, нефазодон могут способствовать увеличению концентрации метадона.
Экскреция метадона снижается в случае одновременного приема препаратов, ингибирующих CYP3A4, таких как некоторые препараты для лечения ВИЧ-инфекции, макролиды, циметидин, азоловые противогрибковые средства. Метадон снижает AUC и Cmax диданозина и ставудина, снижая биодоступность этих препаратов. Кроме того, метадон может замедлить всасывание и увеличить эффект первого прохождения через печень упомянутых препаратов.
Антиретровирусные препараты
Метадон повышает концентрацию в плазме зидовудина как для перорального так и для внутривенного введения, а также вызывает увеличение AUC зидовудина для перорального введения, более чем для внутривенного введения. Такие эффекты обусловлены ингибированием глюкуронизации зидовудина и снижением почечного клиренса. В связи с этим необходимо проводить мониторинг возможной токсичности зидовудина, и соответственно снижение дозировки зидовудина. У пациентов, которые принимают оба препарата могут развиваться типичные симптомы синдрома «отмены» опиоидов (сильная головная боль, миалгии, усталость и раздражительность).
Ингибитор протеазы может затруднить в некоторой степени метаболизм метадона, но более значимые реакции достигаются при применении ритонавира.
Возможное взаимодействие с абакавиром не требует корректировок дозировки.
Эфавиренц индуцирует метаболизм метадона через систему цитохрома P4503A4. Следовательно, требует корректировки дозы.
Метадон является слабым основанием. Подкислители мочи (хлорид аммония ) могут увеличить почечный клиренс метадона, поэтому доза метадона должна быть увеличена.
Антагонисты опиоидов
Фармакологическое действие антагонистов (налоксон и налтрексон) противоположно действию метадона. Эти препараты могут блокировать действие метадона и спровоцировать синдром «отмены».
Агонисты/антагонисты (буторфанол, налбуфин, пентазоцин) могут частично блокировать обезболивающее действие, угнетение дыхания и депрессию центральной нервной системы (ЦНС) при применении метадона. Одновременный прием может спровоцировать и усугубить неврологические, дыхательные и гипотензивный эффекты. Кумулятивный или противоположный эффект зависит от дозы метадона и становится все более частым, при низкой или умеренной дозе метадона. Эти препараты могут вызвать синдром «отмены» у пациентов во время длительной терапии.
Одновременный прием метадона с препаратами, оказывающими депрессивное действие на ЦНС может усугубить угнетение дыхания, поэтому может возникнуть необходимость снижения озы одного или обоих препаратов. Нарушения о стороны сердечно-сосудистой системы могут возникнуть у пациентов, одновременно получающих метадон и препараты, влияющие на сердечный выброс или электролитный баланс . В таких случаях рекомендовано проведение ЭКГ.
Противодиарейные, антимускариновые препараты
Дифеноксилат и лоперамид могут привести к серьезным случаям запора, параличу подвздошной кишки и усугублению депрессии ЦНС, особенно при длительном применении.
Октреотид может снижать анальгетический эффект морфина и метадона, поэтому при возникновении снижения или утраты контроля боли прием октреотида суспензии необходимо пересмотреть.
Особые указания
Пациенты особой группы риска.
У амбулаторных пациентов Метадон может вызвать ортостатическую гипотензию. Метадон должен применяться с осторожностью со сниженной начальной дозой у пожилых, ослабленных больных, пациентов с гипотиреозом, болезнью Аддисона, гипертрофией предстательной железы, стриктурой уретры. Во время лечения метадоном, возможно удлинение интервала QT и трепетание - мерцание желудочков, особенно при применении высоких доз (> 100 мг / сут). Метадон необходимо применять с осторожностью у пациентов с риском удлинения QT-интервала, например при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в поздней стадии, сопутствующем лечении препаратами, удлиняющими QT-интервал в анамнезе.
Наркотическая зависимость
Метадон может вызвать морфиноподобную наркотическую зависимость. В результате многократного приема метадона может развиваться психофизическая зависимость и устойчивость, поэтому он должен назначаться и применяться с той же осторожностью, которая применима для морфина.
Применение наркотических антагонистов.
У лиц с наркотической физической зависимостью, применение обычных доз антагонистов может вызвать острый синдром «отмены». Тяжесть синдрома будет зависеть от степени физической зависимости и от дозы введенного антагониста. Применение антагониста у данных субъектов возможно следует избегать. В случае необходимости применения для лечения выраженного угнетения дыхания у пациентов с физической зависимостью, антагонист должен применяться с крайней осторожностью и постепенно с доз ниже рекомендованных.
Взаимодействие с другими депрессантами центральной нервной системы. Метадон должен применяться с осторожностью и в пониженных дозах у больных, получающих одновременно другие наркотические анальгетики, общие анестетики, фенотиазин, другие гипнотические седативные транквилизаторы, трициклические антидепрессанты и другие супрессоры центральной нервной системы, в том числе алкоголь. В этих случаях не исключено развитие депрессии и глубокой седации или комы.
Тревога.
Метадон не обладает успокаивающим эффектом, поэтому симптомы тревоги, которые появляются во время лечения не должны купироваться увеличением дозы метадона.
Черепно- мозговая травма и повышение внутричерепного давления.
Способность метадона угнетать дыхание и увеличивать давление спинномозговой жидкости может быть значительно возрасти в присутствии повышенного внутричерепного давления, кроме того побочные эффекты наркотиков могут скрыть неврологические симптомы у пациентов с черепно-мозговой травмой (см. раздел: «Противопоказания»).
Астма и другие заболевания дыхательной системы .
У пациентов с острыми приступами астмы, с хронической обструктивной болезнью легких, легочным сердцем, у лиц со значительным уменьшением объема легких на фоне существующего угнетения дыхания, гипоксии или гиперкапнии, даже обычные терапевтические дозы наркотиков могут снизить активность дыхательного центра и увеличить сопротивление дыхательных путей до наступления апноэ (см. раздел «Противопоказания»).
Острый абдоминальный синдром.
Применение метадона или других наркотиков, могут затруднить установление диагноза или клиническое течение у больных с острой абдоминальной патологией.
Гипотензивный эффект.
Применение метадона может привести к выраженной гипотонии у пациентов с гиповолемией или сопутствующим приемом лекарственных средств, таких как фенотиазин или некоторые анестетики. Метадон может вызвать ортостатическую гипотензию.
Спортсмены.
Использование этого препарата без терапевтических потребностей является допингом. Он может дать положительный результат на допинг тестах даже в терапевтических дозах.
Беременность
Метадон противопоказан при беременности и в период лактации из-за возможных последствий для развития плода. Однако при очевидной неспособности беременной наркозависимой приостановить использование героина, врач может принять решение о проведении поддерживающей терапии метадоном. Эта процедура не должна быть продолжена до конца беременности в рекомендуемых дозах, так как необходимо предотвратить появление симптомов отмены у матери и плода.
При необходимости, корректируют дозу метадона на последних стадиях беременности до поддержания адекватного уровня препарата для избежание возможного отказа от терапии.
Однако, как и любым другим препаратом необходимо тщательно оценивать аспекты риска и пользы, которую он приносит. Снижение дозы препарата (если это необходимо), проводится очень постепенно для избежания развития абстинентного синдрома.
Окончательное прекращение лечения проводится под наблюдением нарколога и акушера-гинеколога и должно быть проведено не ранее, чем на 14-й неделе беременности и не позднее 32 недели, чтобы избежать, риска выкидыша и преждевременных ролов.
Применение метадона беременным следует проводить под тщательным медицинским наблюдением. Пациентку перед применением метадона необходимо проинформировать о возможных последствиях применения препарата.
Более 60% новорожденных, рожденных зависящими от опиоидов матерями, имеют симптомы синдрома абстиненции новорожденного (NAS), имеющие тенденцию длиться 24-74 часа после родов и включающие следующее: громкий плач, быстрое дыхание, голодное, но неэффективное сосание и повышенное беспокойство и отсутствие сна. Также могут иметь место повышение осмотического давления и конвульсии. Интенсивность NAS не соотносится с дозой метадона или других опиоидов, употребляемых беременной женщиной.
Кормление грудью
Метадон проникает в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется назначать в период кормления грудью. Из-за риска серьезных неблагоприятных реакций у младенцев и учитывая пользу лечения для матери, рекомендуется отказаться или от грудного кормления, или от приема метадона.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая возможные побочные действия, такие как головокружение, возбуждение, дизориентация не рекомендуется управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: угнетение дыхания (уменьшение частоты дыхания и/или жизненной емкости, дыхание Чейн-Стокса, цианоз), глубокая сонливость вплоть до ступора или комы, отчетливый миоз, вялость скелетных мышц, холодный и липкий пот, иногда брадикардия и гипотония.
Лечение: обеспечение адекватного дыхательного обмена, при необходимости освобождение дыхательных путей и установление поддерживающей искусственной вентиляции легких. В случае ошибочного приема метадона, особенно большой дозы, необходимы наркотические антагонисты, которые противодействуют угнетению дыхания. Метадон является длительно действующим депрессантом (36-48 часов), тогда как эффект антагониста менее продолжителен (1-3 часа). В следствие этого пациенту необходим постоянный мониторинг для предотвращения или лечения угнетения дыхания. Антагонист (налоксон, налорфин или леваллорфан) вводится внутривенно и является основным препаратом для устранения симптомов интоксикации. Предпочтительно применение налоксона, в виду меньшей вероятности риска возникновения угнетения дыхания. В зависимости от клинических проявлений проводят симптоматическую терапию (кислород, инфузии, вазопрессоры и др).
Форма выпуска и упаковка
По 1000 мл препарата в бутылку из поливинилхлорида непластичного с винтовой горловиной, укупоренный навинчиваемым полипропиленовым колпачком с контрольным кольцом и полиэтиленовой прокладкой.
На каждую бутылку наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей и прикрепляют утвержденную инструкцию по медицинскому применению на государственном и русском языках. К каждой бутылке прилагается полистероловый дозатор с градуировкой 1-2-3-4-5-6 мл.
Бутылки помещают в коробки из картона для потребительской тары или картона гофрированного.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
После первого вскрытия упаковки 12 месяцев.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Наименование и страна организации - производителя
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
L. Molteni & C. dei F.lli Alitti Società di Esercizio S.p.A., Италия
Наименование и страна организации - упаковщика
L. Molteni & C. dei F.lli Alitti Società di Esercizio S.p.A., Италия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
АО «Химфарм», Республика Казахстан,
г. Шымкент, ул. Рашидова, 81
Номер телефона 7252 (561342)
Номер факса 7252 (561342)
Адрес электронной почты [email protected]
Прикрепленные файлы
663232501477976327_ru.doc | 54.5 кб |
974261671477977578_kz.doc | 105 кб |
В практике медицины известны случаи, когда некоторые наркотические вещества разрабатываются для лечения зависимости от другого наркотика. Методон, который был придуман учеными из Германии, должен был действовать как сильное болеутоляющее. Химическая формула метадона — C21H27NO.
Употребление метадона в идеале должно было помочь героиновым наркоманам бороться с их зависимостью, но на самом деле только усугубило ситуацию, а лекарство стало еще более опасным наркотическим веществом.
К сожалению, синтез метадона довольно несложный процесс . Поэтому многие недобросовестные торговцы делают бизнес на препарате под названием “уличный метадон”, еще более опасном для жизни человека, нежели аптечный. Передозировка метадоном несет имеет очень опасный характер, поэтому данная статье включает информацию о том, как избежать этой опасной болезни, как происходит лечение от метадона, если зависимости не удалось избежать.
Метадон — один из самых сильных синтетических наркотиков
Действие метадона
При приеме внутрь сиропа или таблетки наркотик очень быстро и практически полностью (до 95%) всасываются желудком. Через полчаса вещество достигает крови и организм ощущает обезболивающий эффект. Максимальная концентрация в организме наступает через три часа.
При введении под кожу скорость наступления эффекта усиливается втрое. Действие наркотического вещества может длится сутки, максимум двое суток – здесь все зависит от принятой дозы и особенностях каждого организма . Обнаружить употребление наркотика можно в течении пяти дней при помощи теста на наркотики путем сдачи мочи для анализа.
Осторожно – подделка!
Помимо аптечного варианта существует еще и уличный вариант наркотика – «метал», который по свойствам опаснее героина. Это выглядящий как порошок наркотик из опиума или кислота, которая накапливается человеческим организмом. Употребляется несколькими способами: курение (втягивание через нос), внутривенно.
Последний вариант наиболее действенный, и поэтому самый опасный. Уличный порошок зачастую содержит всевозможные добавленные примеси, поэтому он намного опаснее чистого метадона. От типа примеси зависит, насколько пагубное воздействие она окажет на организм – часты случаи сильнейшего отравления уже при первом приеме наркотика.
Передозировка
При передозировке метадоном может наступить смерть
Метадон значительно воздействует на организм человека, ломка не заставляет себя ждать и действует на человека в виде сильной мышечной боли, обильной рвоты, приступов галлюцинаций, панического состояния. Временно избавиться от мучений помогает лишь новая доза. Именно так человек попадает в замкнутый круг, из которого очень сложно выбраться. Как известно, преувеличенная доза приводит к передозировке. Она очень опасна своими последствиями:
- головной мозг отмирает;
- наркоман не может говорить, видеть или слышать;
- зависимый может впасть в кому или умереть.
Постоянные передозировки ведут к инвалидности, деменции или летальному исходу.
Первая помощь при передозировке
Во время передозировки и последующем отравлении пострадавший не может помочь себе самостоятельно.
Находящиеся рядом люди должны действовать очень оперативно, ведь именно от их действий зависит жизнь человека, попавшего в опиатную беду.
Лечение отравления метадоном
Необходимо выполнить ряд действий:
- первым делом вызвать скорую помощь;
- во что бы то ни стало привести потерпевшего в чувство. Использовать крик или громкий голос, использовать нашатырь, болевые точки;
- очистить рот от рвотных масс, достать язык изо рта во избежание удушья;
- отлично справляется с опиатами медпрепарат Налоксон, его необходимо вводить дозой одного-двух миллилитров. Действие аппарата начинается практически через минуту, и длится около часа;
- сделать искусственное дыхание, если необходимо;
- если остановилось сердце – приступить к выполнению непрямого массажа.
Альтернатива героину
Большинство стран распространяет табу на продаже и употреблении наркотика. Тем не менее, метадон вполне успешно используется рядом некоторых стран, в рамках программы по борьбе с героиновыми наркоманами, но также имеет кучу противников данного лечебного метода. Главные доводы противоборствующих лагерей представлены ниже.
Полезные свойства препарата:
- препарат отлично дозируется, для избежания передозировки;
- долгое воздействие на организм позволяет пациенту выполнять все указания лечащего врача;
- возможность применять таблетки и сироп орально, не используя инъекций;
- дешевизна препарата и бесплатное распространение некоторыми лечебными учреждениями.
В некоторых странах метадоном «лечат» героиновую зависимость
Негативные свойства препарата:
- низкая цена является угрозой закупки его в большом количестве и возникновения зависимости от чрезмерного употребления;
- лечение зависимости от данного опиата очень сложное и длительное;
- частый процесс употребления опиата приводит к быстрому привыканию и увеличению потребляемых доз, что может привести к передозировке.
Метадон: последствия
Употребление наркотиков никогда не остается без последствий. Начальная стадия содержит в себе осложнения:
- ожирение, быстрый набор веса;
- отсутствие аппетита;
- отечность конечностей;
- приступы удушья;
- бесплодие, импотенция;
- цирроз печени;
- нарушение сна;
- спазмы желудка;
- сердечная недостаточность.
Наглядные последствия приема наркотиков: фото до и после
После двух месяцев употребления опиата возникает следующая стадия – абстинентный синдром, содержащий в себе:
- нарушение зрения;
- обильная рвота;
- вспышки агрессии;
- раздражительность;
- проблемы с дыханием;
- одышка, тахикардия;
- лихорадка;
- сильные мышечные боли.
На данной стадии человек перестает контролировать себя. Если случается ломка, которая гарантированно наступает в течение четырех дней после последнего употребления вещества, готов пойти на все ради получения новой дозы.
Как слезть с метадона?
Зависимому человеку важно вовремя протянуть руку помощи
Последствия применения метадона заметить нетрудно – достаточно сдать анализы крови или мочи. Чем раньше выявится недуг, тем больше шансов спасти человека, восстановить его до былого состояния. Самостоятельно исправить проблему невозможно – требуется длительная лечебная терапия, длящаяся приблизительно год. Она содержит ряд мер:
- устранение абстинентного синдрома – пока у наркомана ломка, лечению он не поддается;
- реабилитация больного: психологические курсы восстановления, детоксикация организма, курс лечения медикаментами;
- адаптация в социуме — часто наркотически зависимые люди сужают круг общения, оставаясь либо в одиночестве, либо общаясь с подобными себе наркоманами.
Жизненно важно сломать барьер, возникший между пострадавшим и окружающим его миром. Важно помнить, что эффективность лечения больше всего зависит от желания пострадавшего излечиться от недуга.
Видео
Смотрите шокирующее видео о самом опасном синтетическом наркотике метадоне.
Человечество с проблемой наркомании столкнулось с давних времен. По статистике, Российская Федерация насчитывает более 1,5 миллионов человек, страдающих этой болезнью. Метадон считают средством для лечения наркотической зависимости у людей, исход зависит от дозировки, при злоупотреблении можно получить тяжелое отравление организма вплоть до летального исхода.
Что такое Метадон
Вещество – лекарственный препарат, относящийся к группе синтетических опиатов, со сложным химическим строением. Применяется как анальгетик и для лечения наркомании на Западе. В России принято решение с 2005 года включить этот препарат в список ВОЗ в раздел с психотерапевтическими лекарственными средствами.
Химическое название
Метадон 6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3. Молекулярная масса вещества равна почти 310 грамм на моль. Синтезировали препарат немцы в 1937 году, широкое распространение получил за счет хорошего анальгезирующего эффекта. Позднее стали использовать его как препарат для лечения морфиновых и героиновых наркоманов: привыкание к нему возникает быстро, злоупотребление опасно для здоровья.
Синтез Метадона
Для синтеза использовали диметиламин-2-хлорпропан и дифенилацетонитрил. Процесс был сложным из-за сложности химических реакций, позже изменили до более упрощенного и общедоступного способа с помощью применения дифенилбутансульфокислоты. В сравнении с известным героином Метадон более дешевый, а зависимость протекает тяжелее.
Лекарственный препарат выпускают в таблетках или растворе для внутривенного введения. При возможности приема орально значительно снижается риск развития побочных последствий, в отличии от инъекционных наркотиков. Уменьшается число заболевших ВИЧ и гепатитом С. В РФ Метадон подлежит строгому контролю в Министерстве по борьбе с оборотом наркотиков, и оборот этого препарата строго запрещен.
Действие
Препарат активирует опиоидные рецепторы и действует примерно 5 часов. Лекарство действует на центральную нервную систему, гладкую мускулатуру и на сердце. Постепенно накапливается в организме, а развивается толерантность к нему в течение долгого времени. Метадон является эффективным анальгетиком. При однократном употреблении угнетаются дыхательные и кашлевые рефлексы.
При абстинентном синдроме на другие наркотические вещества он способен подавлять признаки заболевания в течение длительного времени. Препарат влияет на тонус мышц и моторику желудочно-кишечного тракта, на функцию гипофиза. Попадая в кровоток, лекарство всасывается в ткани печени, почек, легких и селезенки, головного мозга. Метаболизм вещества происходит в печени, где препарат распадается на активные и неактивные компоненты.
После инъекции Метадон в крови можно обнаружить после 10 минут, при приеме в виде таблеток через 30 минут. Своей максимальной концентрации в плазме он достигнет в течение 3 часов, потом количество начнет уменьшаться. Период полувыведения – от 15 до 30 часов, в зависимости от длительности приема. Выведение происходит с мочой и калом. При первом использовании смертельная доза препарата – около 50 мг, а для наркоманов – больше 200мг.
Показания к применению
Препарат оказывает сильный анальгезирующий и седативный эффект. Его применяют для детоксикации организма при опиатной зависимости, это так называемая метадоновая терапия. Лекарственное средство используют для реабилитации наркоманов как сочетание с другими способами лечения. Часто после такого лечения люди начинают страдать метадоновыми наркоманиями.
Инструкция по применению
Лекарство назначает врач. Препарат принимают внутрь в таблетках или в виде суспензии (ее нужно развести в 150 мл чистой воды). Для ослабления синдрома абстиненции сначала назначают 25 мг вещества. Промежуток между приемами составляет более 4 часов, дополнительно можно принять не более 10 мг. На начальном этапе дозировка в первые сутки не больше 40 мг. При длительной терапии устанавливают суточную дозу 85-120 мг.
Наркотический анальгетик Метадон может использоваться для внутривенных инъекций, только когда не возможен прием таблеток или суспензий. Дозу для введения препарата назначает врач, для каждого пациента индивидуально. Лечение проводится строго в условиях стационара и под наблюдением медперсонала. При возможности необходимо больного перевести на таблетированную форму.
Особые указания
Перед началом лечения препаратом необходимо отказаться от употребления любых синтетических наркотиков. Могут наблюдаться симптомы: тошнота, рвота, слабость, сонливость, слезотечение, депрессия, снижение массы тела, нарушение аппетита, тремор конечностей. Важно отмечать синдром отмены героина от побочных реакций лекарственного средства.
Для устранения физической боли от операций и травм у пациентов, проходящих курс лечения Метадоном, возможно употребление опиоидов другой группы в качестве обезболивания. При лечении этим препаратом необходимо воздержаться от управления любыми транспортными средствами. Метадоновые и героиновые ломки происходят одинаково, сопровождаются бессонницей, возбудимостью, болезненными ощущениями, скачками артериального давления.
При беременности
Нет однозначного вывода о безопасности или вреде использования этого препарата беременными женщинами из-за отсутствия нужного количества исследований. Дети у пациенток после лечения Метадоном при беременности рождались с врожденными пороками развития внутренних органов. Новорожденные имеют физическую зависимость к синтетическому опиату. Синдром отмены лекарства у них проявляется на протяжении недели после рождения.
Взаимодействия
Метадон – сильнодействующий препарат, перед применением с лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом. Совместный прием с другими медикаментами приводит к снижению в плазменной концентрации крови активного вещества и возникает синдром отмены. Список этих лекарств:
- Карбамазепин, Рифампицин, Фенитоин и Фенобарбитал;
- Нелфинавир, Ритонавир, Эфавиренз;
- антагонисты мю-рецепторов (Налоксон, Пентазоцин, Налтрексон, Буторфанол).
Вещества, входящие в состав Метадона, отрицательно влияют на фармакологические свойства многих лекарственных препаратов. К ним относятся:
- Зидовудин, Ставудин, Диданозин – приводят к повышению их токсичности.
- Ингибиторами моноаминоксидазы – повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций.
- Азольные противогрибковые средства, макролидные антибиотики и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – снижение клиренса препарата и усиление побочных реакций, необходима коррекция дозировки.
- Антиаритмогенные препараты – удлиняется сердечный интервал.
- Антидепрессанты, нейролептики, блокаторы калиевых каналов – может нарушаться сердечная проводимость.
- Мочегонные, гормональные средства – следует соблюдать осторожность при сочетании.
Побочные действия
Метадон обладает большим количеством нежелательных реакций на организм человека. При длительном приеме препарата могут наблюдаться нарушения работы разных систем организма:
- сердечно-сосудистая – артериальная гипотензия, тахикардия или брадикардия, аритмия, фибрилляция, экстрасисталия, сердечная недостаточность.
- нервная – слабость, головокружение, возбуждение, эффект эйфории или дисфория, пространственная дезориентация, астения, головная боль, нарушение сна, галлюцинации, приступы эпилепсии.
- дыхательная – отек и угнетение процесса дыхания наркомана.
- пищеварительная – сухость полости рта, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота), запоры.
- мочеполовая – аменорея у женщин, снижение либидо, задержка мочи.
- органы зрения – снижение остроты;
- аллергические реакции – сыпь и зуд кожи.
Отравление Метадоном
Наркотик Метадон может вызывать серьезное отравление организма. Сопровождается сильными болями в конечностях и внутренних органах. Происходит это из-за излишнего раздражения рецепторов опиата в нервной системе. При этом наблюдается угнетение сознания вплоть до комы, сужение зрачков, слабость, брадикардия, гипотензия, остановка дыхания. В большинстве случаев такой проблемой страдают метадоновые наркоманы, при тяжелых случаях может наблюдаться остановка сердца и смерть.
Передозировка Метадоном
Превышение дозы при первом приеме – более 50 мг и при повторном – 200 мг, может наблюдаться передозировка этим препаратом. Лечат такое состояние с помощью искусственной вентиляции легких, вводят Налоксон или Налмефен. Вещества-антагонисты нужно вводить повторно, Метадон выводится из организма медленнее, чем они. При введении антидота нужно помнить, что у больного возможен синдром отмены. Контроль за состоянием здоровья должен быть постоянным.
Противопоказания
Лекарственное средство строго противопоказано при следующих состояниях:
- тяжелая дыхательная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- нарушение работы сердца (аритмия, фибрилляция желудочков и предсердий);
- гиперкапния;
- индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата;
- таблетки запрещено принимать при кишечной непроходимости.
Условия продажи и хранения
Хранить таблетки следует в специальном закрытом контейнере, защищенном от детей месте. Избегать попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения – не больше +25 градусов. Срок годности – 2 года. Купить Метадон в аптеке нельзя. Правительством России решено внести лекарство в список запрещенных препаратов.
Аналоги
Препаратов, содержащих такое же действующее вещество, много. Названия этих лекарственных средств:
- Амидон,
- Гептадон,
- Ада-нон,
- Фенадон,
- Долофин,
- Физентон,
- Метадикт,
- Метадол.
Как выглядит Метадон
Видео
Этот препарат применяется для поддержания здоровья наркоманов при заместительной терапии в случае опиатной или героиновой зависимости. Химическая структура метадона во многом не схожа с морфином, но действие на организм оба вещества оказывают примерно сходное.
История метадона
Метадон был получен немецкими исследователями М.Бокмюлем и Г.Эрхартом в 1937 году. Первое название метадона — долафин. Немецкие ученые дали веществу имя в честь А.Гитлера. Препарат был пущен в производство и к 1942 году занял свою нишу на фармацевтическом рынке. Его применяли как сильнодействующий анальгетик. Главной особенностью препарата являлась сильная и быстрая реакция при пероральном употреблении. К концу 40 годов все лабораторные исследования были окончены и долафин стал применяться в качестве эффективной замены морфина.
Наименование «Метадон» вещество получило к 1954г. В начале 60х гг В.Доул и М.Нисвандер предложили использовать метадон в качестве заменителя при лечении зависимости от героина. Результаты в начале опытов были впечатляющи. Но к середине 70-х гг резко увеличилось число летальных исходов, связываемых с приемом метадона. Причиной стало неконтролируемое производство и продажа его в обычных аптеках. Бесконтрольный прием этого вещества стал даже более опасным, чем прием героина.
Как выглядит метадон
На фармрынок он поставляется в виде сиропа, таблеток и растворов для внутривенных инъекций. Инъекционный препарат представляет собой 1% раствор активного вещества.
Полученный в кустарных лабораториях метадон, выглядит как крупные кристаллы белого цвета, напоминающие морскую соль или же мелкие полупрозрачные кристаллы белого цвета, напоминающие сахар.
Воздействие метадона на организм
В терапевтической дозе метадон призван оказывать седативное и анальгезирующее действие. Он влияет на гладкую мускулатуру, ЦНС, сердечно-сосудистую систему. После перорального употребления максимальный эффект наступает примерно через 30 минут. Максимально обезболивающий эффект проявляется через 6 часов после приема.
Вещество оказывает действие на организм в течение 72 часов. На длительность воздействия влияет метаболизм и индивидуальные особенности каждого организма. Толерантность к метадону формируется крайне медленно. Наркотический потенциал действия можно сопоставить только с морфином. Минимальная смертельная доза составляет 50Мкг.
К побочным эффектам относятся:
- потливость.
- тошнота,
- головокружения,
- приступы рвоты.
Передозировка способна вызвать угнетение дыхания, а также:
- угнетение кровообращения, выражающееся в урежении сердечного ритма и падении артериального давления,
- отеки легких кардиогенного и некардиогенного характера,
- спазмы сфинктера и мочевого пузыря,
- острую почечную недостаточность.
В тяжелых случаях угнетение дыхательного центра может вызывать удушье, а нарушения сердечного ритма вместе с подавлением деятельности ЦНС могут вызывать коматозные состояния. Нередки случаи летального исхода.
При передозировках и отравлении в качестве антидота применяется налоксон. Он способен исправить ситуацию в течение 1 часа после введения. Но в особо тяжелых случаях даже через 2 часа после приема налоксона пациенты могут потерять сознание и снова впасть в кому. В этом случае единственной надеждой на восстановление организма является помещение больного в реанимационное отделение и применение методик интенсивной терапии и очищения организма от ядов.
К симптомам злоупотребления относятся:
- расслабленность,
- гипергликемия,
- повышенная температура тела,
- редкое и неритмичное дыхание,
- брадикардия,
- спазмы желчевыводящих путей,
- запоры.
В некоторых случаях у пациентов отмечались генерализованные боли неясной этиологии и хроническая бессонница. У метадоновых наркоманов нередки смертельные исходы в случае остановки сердца во время сна. Риск смертельных исходов для таких зависимых, участвующих в программах заместительной терапии, увеличивается от апноэ — остановки дыхания во время сна.
Зафиксированы случаи гранулематоза легкого. Это нарушение развивается вследствие внутривенного введения растертых в порошок и растворенных в воде таблеток.
Зависимость от наркотиков?
Получите консультацию прямо сейчас
Физическая зависимость
В случае использования метадона при заместительной терапии формирование физической зависимости не наблюдалось. Это объясняется поддержанием на одном и том же уровне количества вводимого вещества. В некоторых случаях дозы препарата при заместительной терапии постоянно снижаются.
Но большинство наркоманов не в состоянии забыть эйфорию после приема героина и стремятся достичь такого же состояния и при заместительной терапии. Для этого они приобретают на черном рынке и самостоятельно употребляют метадон, героин и другие психоактивные вещества. Нередко такие сочетания вызывают тяжелые отравления - передозировки, заканчивающиеся смертельным исходом.
Постоянно увеличивающаяся доза влечет формирование зависимости, сходной с героиновой. Поскольку действие метадона продолжительней, чем у героина, случаи передозировок наступают гораздо чаще.
Влияние на психику
Использование метадона вызывает стойкую психическую зависимость. В случае отмены наблюдается:
- тревога,
- беспокойство
- и резкая, неконтролируемая смена настроения.
Длительный сидром отмены способен повлечь за собой тяжелые депрессивные состояния. Отмечаются навязчивые состояния с постоянными мыслями о приеме препарата.
Постоянный регулярный прием ведет к разрушению психики. Наблюдаются состояния апатии, подавленности, нечеткости восприятия происходящего. Отмечается резкое падение интеллектуальных способностей. Передозировки способны вызывать обострения, сходные с белой горячкой. В случае отмены отмечаются наркотические психозы. Психотические состояния проявляются немотивированной агрессией по отношению к окружающим, галлюцинациями, стремлением нанести себе вред. Наркоманы «видят» посторонние предметы внутри собственного тела, которые мешают им нормально жить и стремятся достать их и удалить.
Как бросить употреблять метадон?
Метадоновая зависимость подлежит такому же лечению, как и любая другая. Залогом успеха в достижении поставленной цели всегда было четко сформулированное желание бросить прием и начать вести здоровую жизнь.
Не стоит думать, что прием наркотических веществ можно прекратить самостоятельно. В некоторых случаях, измученные тяжестью своего положения люди, пробовали самостоятельно бросить прием посредством переключения на другое психоактивное вещество. Чаще всего это был алкоголь. Такой способ не позволяет избавиться от наркомании, но дает побочный эффект в виде зависимости сразу от двух препаратов.
Первым этапом устранения проблемы является обращение за профессиональной помощью.
Лечение метадоновой зависимости
Оно должно проводиться в стационарных условиях под постоянным наблюдением врача. Лечение зависимости от метадона проводится в два этапа.
- Устранение физической зависимости.
- Реабилитация и социальная адаптация.
Физический компонент заболевания удаляется посредством медикаментозного воздействия. Эта программа называется «детоксикация». Удаление из организма самого яда и продуктов его распада, отравляющих организм помогают нормализовать работу внутренних органов, вернуть хорошее самочувствие. Организм как бы «забывает» о том, что еще недавно он был отравлен психоактивным веществом.
Гораздо сложнее проходит второй этап. Психика человека лечится гораздо сложнее, нежели его внутренние органы. К сожалению, воспоминания об эйфории могут сопровождать бывшего наркомана на протяжении многих лет. Второй этап сопровождается тяжелой депрессией и стойким желанием начать принимать метадон снова. И только стойкое желание бросить прием наркотика помогает бороться с зависимостью.