Как происходит подрезание уздечки языка. Что такое подрезание уздечки верхней губы и зачем нужна пластика? Подрезание уздечки у младенцев
Анатомия насчитывает шесть уздечек на теле человека. Три из них находятся во рту: связка верхней и нижней губы и уздечка языка. Подъязычная перепонка отвечает за положение языка во рту, формирование и произношение звуков. Она представляет собой эластичную тканевую полоску, которая начинается с середины внутренней стороны языка и прикрепляет его к нижней части полости рта. Имеет форму треугольника. Если связка расположилась почти на кончике языка или она чрезмерно короткая, то это считается патологией. В большинстве случаев подрезание уздечки языка избавляет от неприятных последствий, связанных с ней.
Причины формирования патологий уздечки
Несмотря на то что причины, ведущие к формированию короткой уздечки, изучены не до конца, выделяют несколько факторов, влияющих на её развитие:
- Наследственная предрасположенность. Медиками был замечен факт, что дети, родители которых пережили подрезание уздечки языка, тоже нуждаются в коррекции языковой перепонки.
- Проблемы в период беременности. Укороченная связка может развиться у эмбриона в случае пагубного на него воздействия в первые три месяца беременности. На процесс формирования могут повлиять вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов, стрессы, работа с вредными условиями труда (краски, лаки, химические вещества).
Виды патологий
Выделяют следующие разновидности патологических изменений в формировании уздечки:
- Подъязычная связка представлена тонкой прозрачной перепонкой, но подвижность языка ограничена.
- Тонкая уздечка, передний край которой близко прикреплен к окончанию языка. При его подъеме кончик раздваивается в форме сердечка.
- Подъязычная перепонка короткая и плотная, прикреплена близко к концу языка. Подъем органа затруднен. При высовывании языка изо рта его кончик поворачивается вовнутрь, а спинка поднимается.
- Уздечка короткая и плотная, сращенная с мышцами языка. Подвижность органа сильно ограничена.
- Подъязычная связка неотделимо переплетается с мышцами языка, который практически не шевелится.
Дефект короткой подъязычной связки выявляется у младенцев почти сразу. Подрезание уздечки языка у новорожденных может быть проведено прямо в роддоме. Ведь малыш с такой патологией не сможет правильно приложиться к груди, часто будет терять ее в процессе кормления. Объем молока, который он сможет всасывать, окажется недостаточным для насыщения, и как следствие, младенец будет медленно набирать вес.
Подрезание уздечки языка новорожденному не доставит малышу сильных болевых ощущений. Оно проводится без использования анестезии, потому что связка не имеет нервных окончаний. Для успокоения младенца и остановки кровотечения он прикладывается к груди. После хирургического вмешательства будут наблюдаться улучшение сосания, глотания и нормальная прибавка в весе.
Чем грозит игнорирование проблемы
Подрезание уздечки языка для многих родителей звучит как приговор. Но если затянуть с операцией, то в будущем придется бороться со следующими проблемами:
- неправильное развитие нижней челюсти;
- искажение прикуса (открытый передний или боковой, перекрестный, косой);
- смещение зубного ряда;
- сбой речевого дыхания, нарушения в физиологическом дыхании, что приводит к ротовому дыханию и повторяющимся простудным заболеваниям;
- речевая дисфункция (проблемы с артикуляцией шипящих, сонорных и других звуков верхнего ряда), как следствие, невыразительная речь.
Подрезание связки избавит детей старшего возраста и подростков от постоянного травмирования и надрывов уздечки, обильного слюноотделения во время речи, храпа и синдрома сонных апноэ. Такой дефект может стать причиной эмоциональных и поведенческих проблем.
Чаще всего короткая уздечка у детей в возрасте 3-6 лет диагностируется врачом-логопедом или детским стоматологом. За консультацией следует обратиться, если родители замечают, что ребенок не может облизать губы языком, поднять кончик языка к небу или провести им по деснам. Незначительно укороченную уздечку можно попробовать растянуть при помощи регулярного проведения специальных упражнений и массажа. Если занятия не приносят результатов, то после консультации со специалистами может быть назначена хирургическая корректировка. Проводится операция зачастую в возрасте до 9 лет (до смены молочных зубов на постоянные).
Операция: виды, как проводится
Если подрезание уздечки языка у новорожденных является процессом безболезненным и не требующим применения анестезии, то в возрасте от 5 лет это же вмешательство потребует местного наркоза и накладывания швов с использованием саморассасывающихся материалов. Аномальное размещение уздечки можно исправить путем проведения одной из трех видов операций:
Частные клиники практикуют подрезание уздечки языка лазером. Для этого подъязычная перепонка обрабатывается анестезирующим гелем и на нее направляется светодиод, фокусирующий луч света, который буквально растворяет уздечку. Эта операция бесшовная, так как лазер, выпаривая ткань, сразу рану стерилизует.
Послеоперационный период
Обычно неприятных последствий после рассечения уздечки не наблюдается. Некоторый дискомфорт могут вызвать швы, если операция проводилась без помощи лазера. Несколько дней ребенку следует как можно меньше разговаривать и ограничить прием твердой пищи. Через неделю ничего уже не будет напоминать о хирургическом вмешательстве.
Однако родителям следует понимать, что подрезание уздечки языка у детей не приведет к решению проблем с речью и артикуляцией звуков. Последующего прохождения курса логопедических занятий и массажа все равно не избежать. Ребенка надо заново научить владеть языком, укрепить мышцы. Посещение стоматолога поможет исправить проблемы, возникшие с прикусом.
Своевременное выявление короткой связки и последующее подрезание уздечки языка поможет избежать нежелательных последствий, связанных со здоровьем и развитием ребенка. Родители, будьте бдительны. Красота и здоровье детей в ваших руках.
Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.
Всего во рту у малыша находится три уздечки:
- Языка — расположена под языком.
- Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
- Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.
Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.
На фото: короткая уздечка языка у ребенка
Короткая уздечка и чем она опасна
Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).
Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.
У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса.
Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.
Как проверить уздечку у ребенка?
Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.
Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.
На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного
Как растянуть
Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.
Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.
Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:
- Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
- Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
- Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
- Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
- Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
- Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.
Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.
Оперативная коррекция
Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:
- Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
- Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
- Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.
На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером
Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.
Зачем подрезать?
Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.
Надо ли подрезать?
Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.
Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.
Какой врач подрезает?
Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.
Во сколько лет лучше проводить операцию?
Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.
Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.
Как подрезают?
Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.
Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.
Больно ли подрезать?
Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.
Что делать, если ребенок порвал уздечку
Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.
Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:
- Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
- Достаточно обильное кровотечение.
- Боль во рту при разговоре или приеме пищи.
В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.
topdent.ru
Причины короткой уздечки языка у детей
В большинстве случаев патология уздечки языка младенцев возникает от воздействия наследственного фактора. Если кто-нибудь из родителей имел такую проблему в глубоком детстве, то существует большая вероятность того, что малыш будет иметь укороченный подъязыковой тяж. Но доказаны также другие причины врожденной анкилоглоссии. Какие факторы провоцируют развитие аномалии еще во внутриутробном развитии плода?
- На процесс формирования языкового тяжа влияет поведение матери в период беременности и само ее протекание. Ранние токсикозы, прием антибиотиков, гормональных средств, особенно в первом или последнем триместра внутриутробного развития нередко ведут к возникновению описываемой патологии плода.
- Травмы живота, перенесенные инфекции во время формирования плода, поздний возраст рожениц (после 40 лет), плохие экологические условия, стрессовые состояния, постоянные депрессии являются основными причинами укороченной перепонки ротовой полости новорожденных.
Признаки короткой уздечки языка у грудничков
Без участия языка невозможна полноценная сосательная функция малыша. Подвижность языка, нормальное развитие органов ротовой полости обеспечивает оптимальное питание, а значит, развитие и рост грудничка. Если тяж, которым крепится язык к слизистой нижнего неба ротовой полости, сильно укорочен, ребенок испытывает некий дискомфорт во время высасывания молока из груди матери. Ему не удается облизать свои губы, а само добывание молока вызывает раздражение, доставляет боль.
Неприятные, даже болезненные ощущения испытывает мама, когда ребенок неправильно захватывает грудь: малыш прижимает только сосок, а не ореолу, поскольку функциональность нижней челюсти ограничена. Как правило, большая часть молока выливается изо рта младенца, после чего грудничок капризничает, отказываясь от приема пищи. Молодая мама в этом случае не знает, как помочь крохе, начинает паниковать.
Симптомы и последствия
Каждая мама в состоянии самостоятельно различить, имеется ли укороченная уздечка у новорожденного. В большинстве случаев на существование проблемы указывает стоматолог, но также это делает и опытный педиатр. Рассмотрим основные симптомы анкилоглоссии грудничков:
- при кормлении младенец сильно «чмокает»,
- нередко прикусывает сосок груди до возникновения болезненных ощущений у матери,
- требует частого прикладывания к груди,
- малыш нервничает, нередко бросает сосок, не наедается,
- отказывается тянуть молоко, поскольку это действие ему причиняет боль, дискомфорт,
- недостаточно набирает вес из-за постоянного недоедания.
Если родители не замечают патологии, при взрослении ребенка возрастает риск получить серьезные осложнения: неправильное формирование зубов, парадонтит, гингивит. Короткий тяж оказывает негативное воздействие на весь артикуляционный аппарат. Ребенок отстает в развитии по сравнению со сверстниками, не выговаривает отдельные звуки, его речь искажена из-за ограниченной подвижности нижней челюсти. Если упустить время, то после 5 лет, даже проведя операцию, эффективности от подрезания тяжа не будет, человек так и не научится правильно произносить некоторые звуки.
Как проверить уздечку у ребенка
Длина перемычки у младенца должна быть не меньше 8 мм, взрослого же человека – 2-3 см. Короткую уздечку языка новорожденного легко диагностировать визуально. Для этого оттяните нижнюю губу ребенка, пусть откроет рот. Так вы увидите, в каком месте прикреплена перемычка, насколько близко она от ряда будущих зубов. Если уздечка держит язык практически у самого его кончика, а кончик языка едва дотрагивается губ, то это верный признак аномалии подъязычного тяжа. Посмотрите на форму языка: если ребенок плачет, то форма «лодочки» также свидетельствует о врожденной аномалии.
Намного легче диагностировать укороченную перемычку детей старшего возраста – 2-3 лет, когда малыш уже учится воспроизводить слова. Нередко неправильное произношение отдельных звуков заставляет родителей обратиться к логопеду. Специалист же нередко ставит перед фактом – врожденная патология тяжа или анкилоглоссия. Но это не болезнь, а временное состояние слизистой, а проблема вполне разрешима. Эту перемычку можно растянуть специальным массажем, артикуляционными упражнениями, а также методом хирургического вмешательства.
Лечение уздечки под языком у новорожденных
Врожденная аномалия подъязыковой перемычки разрешается двумя способами: растягиванием малого тяжа артикуляционными упражнениями, а также методом хирургического вмешательства. Для грудничков приемлемый больше другой метод – подрезание ножницами или лазером. Хорошо, если проблему увидит и решит врач еще при родах. В противном случае все зависит от внимания родителей к здоровью своих детей, своевременному обращению к квалифицированной помощи медиков. Если перемычка чуть короче нормы, а ребенок нормально берет грудь, тогда оперативного вмешательства не требуется.
Подрезание уздечки у младенцев
Подрезание подъязыкового тяжа производят в первые недели жизни младенца, поскольку позже орган ротовой полости становится более восприимчив к хирургическому вмешательству или лазерной пластике. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды размещены глубоко, ближе к дальнему концу тяжа, что соседствует с корнем языка. Успокоить грудничка после такой процедуры поможет мамино молоко: несколько капель быстро заживляют ранку. В итоге оперативного лечения осложнений не возникает, а подрезанная перемычка позволяет артикуляционному аппарату развиваться правильно.
Операция не должна пугать родителей. Хирургическое вмешательство занимает лишь несколько минут, ребенок не нуждается в наркозе (анестезии): ему не болит, крови незаметно. Это объяснимо еще несформировавшимися нервными окончаниями в тканях слизистой десны, подъязыковой полости. Через сутки небольшой надрез заживает, малыш нормально развивается, набирает в весе. Нити, которыми был зашит разрез, рассасываются, а микроскопический шов ребенку мешать не будет.
Когда лучше проводить операцию
Операцию лучше проводить до года ребенка. При плановом осмотре малыша задача педиатра своевременно распознать причину беспокойства грудничка, назначить соответствующее лечение. Если время упущено, и родители увидели дефект перемычки после 3 лет, нужно обратиться к ортодонту или детскому хирургу. Когда малышу 5 лет и больше, хирург объясняет нецелесообразность проведения операции, поскольку у ребенка уже выработаны навыки произношения звукоряда. Даже хороший исход операции не обозначает, что ребенок не будет шепелявить в будущем.
Фото – уздечки языка у новорожденных
Предоставляем вашему вниманию подбор фото, которые демонстрируют врожденную аномалию уздечки под языком. Если вы подозреваете, что у вашего грудничка такая же проблема, убедитесь в этом, сравнив картину в ротовой полости малыша с прилагаемыми изображениями типичных патологий. Здесь показана анкилоглоссия, которая выражена в большей или меньшей мере, в зависимости от места крепления на нижней десне.
mosmama.ru
Трудности, связанные с короткой уздечкой
Уздечки есть у каждого человека во рту. По виду это тонкие складки слизистой оболочки, соединяющие подвижные части ротовой полости (губы и язык) с неподвижными (десна и пространство под языком). Всего их три: одна располагается прямо под языком, две другие соединены с верхней и нижней губой, соответственно.
Когда говорят об укороченной уздечке, имеют в виду либо ее короткую длину, либо ее неправильное месторасположение (длина нормальная, но локально она прикреплена так, что держит язык «на коротком поводке»). В медицине дефект получил название анкилоглоссия или врожденная патология тяжа.
Первая трудность в том, что нарушается правильный процесс захватывания и сосания груди. Ведь в норме во время прикладывания к груди рот младенца широко открыт, так что нижняя губа выворачивается наружу, а сам язычок располагается на десне нижней челюсти. В результате происходит полный захват ареола соска, создается нужный вакуум, и язык начинает работать.
Короткая уздечка не позволяет правильно захватить сосок, и в процессе приема пищи малыш быстро устает. Бросая грудь раньше времени, он недополучает должного питания, хуже набирает вес, во время кормления беспокоен и требует частых прикладываний.
Другая проблема становится очевидной ближе к 2-м годам, когда у ребенка наблюдаются речевые нарушения. Малыш не может выговорить отдельные звуки и приходится много потрудиться, чтобы устранить подобные дефекты. Укороченная уздечка нижней губы провоцирует формирование неправильного прикуса.
Причины возникновения и симптомы
Короткая складка формируется во время внутриутробного развития при наличии патологий беременности. Однако чаще всего ее маленький размер объясняется генетической предрасположенностью. То есть, когда у ближайших родственников были подобные проблемы, увеличивается вероятность проведения коррекции уздечки у наследника.
Симптомы, которые могут подсказать, что с подъязыковой складкой не все в порядке, следующие:
- ребенок больше 30-ти минут «висит» у груди, но не наедается;
- плохо набирает вес;
- малыш чмокает во время еды, прикусывает деснами сосок или не может долго удержать его во рту;
- часто срыгивает, его мучает метеоризм (следствие попадания воздуха);
- молоко в груди застаивается.
В возрасте постарше анкилоглоссия становится причиной таких проблем:
- речевых дефектов;
- формирования неправильного прикуса;
- раннего возникновения кариеса (в случае дефекта уздечки над верхней или нижней губой);
- формирование кривого зубного ряда;
- обильного слюнотечения;
- трудностей со сном, ночного апноэ.
Диагностика
Подъязычная уздечка проверяется несложно. В норме она прикреплена где-то посередине между корнем и кончиком язычка, а ее длина составляет не меньше 8 мм. Профессором Элисон Хазелбейкер был разработан специальный тест, в котором учитывается способность языка вытягиваться вперед, подниматься к верхнему небу, поворачиваться в разные стороны, оценивается сосательный рефлекс, насколько уздечка эластична и т. д.
Визуально при анкилоглоссии язык приобретает форму сердца из-за тянущей снизу складки. Это отчетливо видно во время плача. Если вы покажете крохе свой язык, он не сможет скопировать вас и сделать то же самое.
Подрезать или растягивать?
Если диагностирован обсуждаемый дефект, существует два пути его устранения:
- попытаться растянуть уздечку с помощью специальных упражнений;
- подрезать ее.
Справедливости ради стоит сказать, что обойтись без оперативного вмешательства и попытаться растянуть можно лишь подъязычную уздечку, ито при условии, что ребенок уже в состоянии самостоятельно выполнять необходимые упражнения под надзором взрослого. Технику растяжения, как правило, показывает врач-логопед, а упражнения делаются по крайней мере два раза в день на протяжении нескольких месяцев.
Однако для новорожденного подобные процедуры не подходят. И если речь идет о возможности дальнейшего нормального грудного вскармливания, лучше согласиться на подрезание. Как мы увидим далее, никаких негативных последствий для здоровья такая операция не несет.
Когда подрезать?
Как определить, когда подрезать уздечку лучше всего? Если проблема была замечена сразу после рождения, подрезку предложат сделать прямо в роддоме, чтобы раз и навсегда забыть о дальнейших неприятных последствиях.
Если же ребенку больше 9-ти месяцев, значит, трудности с питанием не возникли, и уздечка не приносила особых неудобств. Поэтому есть смысл подождать, пока ребенок заговорит. Возможно, уздечка языка никак не повлияет на речевую способность малыша, или же она растянется. В принципе, коррекция с оперативным вмешательством может проводиться в любом возрасте. Только чем старше пациент, тем большая вероятность, что понадобится применять анестезию (правда, в подавляющем большинстве случаев, местную) и накладывать швы.
Кроме того, в школьном возрасте, когда на подрезку к хирургу направляет логопед или ортодонт, операция «освободит» язык лишь механически, а вот правильно им пользоваться еще предстоит научиться. Операция в 6-летнем возрасте не дает гарантии, что ребенок перестанет шепелявить, так как навыки произношения уже стойко сформировались. Исправление кривого зубного ряда также потребует времени.
Что же касается подрезки складки на нижней губе, ее советуют проводить с 4-х лет, а на верхней - не раньше достижения 6-летнего возраста. Уздечка языка в большинстве случаев подрезается у младенцев до года.
Как происходит подрезание
Операция по рассечению уздечки языка называется френотомия. Ее проводит детский хирург или хирург-стоматолог. Лицо ребенка фиксируется, после чего осуществляется подрезание специальными ножницами или лазером. В младенчестве процедура безболезненная, поскольку нервные окончания в слизистой десневой ткани еще не сформировались. После того, как уздечку подрезали, ребенка рекомендуют сразу приложить к груди.
Даже если кроха плачет, знайте: это не потому, что ему больно. Просто никому не приятно, когда почему-то крепко держат лицо и лезут в рот, да еще и под светом лампы. Сама процедура длится считанные секунды - ничто по сравнению с облегчением, которое затем испытывает младенец.
Существует еще два способа оперативного лечения:
- френэктомия - когда уздечка иссекается почти полностью;
- френулопластика - операция, вследствие которой изменяется место крепежа складки в ротовой полости.
Особого послеоперационного ухода не требуется. Кровеносные сосуды пока размещаются глубоко, поэтому несколько капель крови - это и все последствия. Однако в течение последующей недели происходит формирование рубца, и во избежание повторного срастания язычок должен двигаться. Врач покажет специальные упражнения по его выдвижению.
Если ребенок порвал уздечку
Маленькие непоседы часто находятся в поисках приключений, порой небезопасных. Что делать, если, упав, малыш рассек во рту уздечку? Конечно, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью, особенно в случаях когда постоянно кровит, ребенку больно разговаривать или кушать, мягкие ткани в полости рта отекли.
Врач примет решение, нужно ли зашивать разрыв, и расскажет, как ухаживать за ранкой. Не пытайтесь лечить кроху самостоятельно. При неправильном срастании образуются грубые рубцы, что негативно сказывается на формировании прикуса и артикуляции.
Подведем итог. Слишком короткая уздечка языка напрямую влияет на качество жизни ребенка. Подрезать ее или нет - решать вам, дорогие родители. Только не отвергайте мнения врачей по этому поводу. Ведь иногда нужно пойти на небольшие жертвы, чтобы в будущем избавить своего малыша от физических и эмоциональных проблем, связанных с дефектами речи.
mladeni.ru
Уздечка языка. Ребенок от рождения до года. Конференции…
Подскажите, плз, какой врач диагностирует необходимость подрезать уздечку языка? В роддоме сказали что у Вани короткая. Я бы на самом деле сейчас подрезала, чем в более старшем возрасте, т к осенью как раз старшему ребенку подрезали- это была довольно серьезная операция с наложенимем швов, короче не чик и готово. Хотелось бы во второй раз этого избежать…
Короткая уздечка: может кто сталкивался?. Детская медицина
Девочки, у кого была такая проблема, расскажите пошагово мои действия, а то я совсем запуталась(((Наша картина в кратце: на прошлой неделе на наш участок пришел новый педиатор, и когда мы пришли к нему за справкой в сад — нам посмотрели горло и констатировали «Очень короткую уздечку». Я в шоке!!! За 2 с небольшим года я первый раз о данной паталогии у своего ребенка услышала. Начала выспрашать-узнавать, что делать мол. А мне в ответ, что еще в роддоме должны были подрезать, видимо пропустили…
Короткая уздечка языка. Ребенок от 7 до 10
Прошу совета. Ортодонт говорит, что уздечка языка короткая и надо делать пластику уздечки. Кто-нибудь проходил через это? Как ребенок перенес и где делали? Ребенку 8 лет. Спасибо.
Кто подрезал уздечку языка?. Ребенок от 1 до 3
Че-то напряг меня врач сегодня. Говорит, что у ребенка (1.2) короткая уздечка. Советует резать, но типа решение за мной, она не настаивает. Типа думайте сами. Стоматолог сказала, что может и растянуться, а может и нет, а хирург говорит, что точно нет — какая есть, такая есть, и все равно рано или поздно придется резать… Кто-нибудь разбирался в этой теме?
У моего ребенка короткая уздечка языка,. Ребенок от рождения…
У моего ребенка короткая уздечка языка, не начнет он из-за этого позже говорить.
короткая уздечка. Ребенок от 3 до 7
Народ, поставили нам д»иагноз» что у дете короткая уздечка. он действительно уже год занимается с логопедом и пока сдвиги маленькие. она то нас и отправила к хирургу. А хирург сказала, что действительно короткая, и надо резать. Детю 5 лет. Говорит массажем уже не растянешь, она плотная. ((((Вот я сижу и думаю — а как эта операция проходит. Напугается же дете сильно(((((Кто нить резал уздечку. раскажите подробнее как это дело идет. где подстраховаться. каков реабилитационный период. как деть…
Уздечка языка. Ребенок от 3 до 7
Ребенку (4,6) необходимо подрезать уздечку языка. Посоветйуте, пожалуйста, хорошую клинику в САО.
Короткая уздечка языка — резать или нет? И где?
то сталкивался с данной проблемой — подскажите пожалуйста! Дочке 5 месяцев, на грудном вскармливании, ест хорошо, без проблем, прибавляет и развивается нормально. Хирург-ортопед недавно сказал, что уздечка короткая и надо резать, дал телефон Филатовской б-цы. Там отказались и отправили к хирургу-стоматологу. Наш педиатр сказала, что резать не надо. Кто-то говорит, что уже поздно — ребенок взрослый. Подскажите, где можно проконсультироваться с хорошим специалистом и при необходимости сразу…
Уздечки — резать не резать.. Детская медицина
Вчера был первый осмотр у врача. Все нормально, но вот рекомендация- неплохо бы уздечки подрезать — языка и верхней губы, типа коротковаты. Молоко мелкий сосет без проблем. По поводу губы непонятно вообще, как определила. Кто как решал этот вопрос? Показаться другим специалистам после выписки?
Что то под языком — на уздечке. Детская медицина
какое то белое пятнышко, то ли гнойное, то ли.. не знаю, что это может быть? Все на фоне общей болезни — с температурой, красным горлом и т.д. Может быть естькакаято взаимосвязть? Какая? И надоличем то полоскать-мазать? Больше на языке никаких следов …
подрезание уздечки языка. Ребенок от 7 до 10
Здравствуйте!Нам 7 лет,нижние 4 пост.зуба вылезли очень криво.Сегодня ездили в кл-ку «Зубренок» к ортодонту,и он назначил нам подрезание уздечки языка лазером.Сказал,что это очень влияет на «кривизну»зубов.И после этого через месяц установку аппарата для исправления зубов.В инете начиталась ужасов.Сижу в шоке.Думаю куда еще обратиться за консультацией.Подскажите если сталкивались.Успокойте,а(((
Подрезание уздечки языка. Детская медицина
Народ, просветите, плиз! Насколько болезненно подрезание уздечки языка в возрасте почти трех лет? Под каким наркозом делают и сколько по времени операция длится… Как потом деть себя чувствует -болит ли язык? Быстро ли там заживает? Чем кормить, можно ли водить в сад, в театр… Нервничаю:)
рассечение уздечки языка у новорожденного.
Добрый день! Подскажите пожалуйста нужно ли подрезать уздечку языка у ребенка или нет? В роддоме нам сказали сделать это, т.к. ребенок может потом шепелявить, и лучше рассечь до 1,5 мес., или потом уже после 4 лет. Сейчас нам 1 месяц. Новорожденный это не почувствует, а потом это будет больно. Кто сталкивался с такой проблемой, что Вы делали? Может кто-то подскажет хорошего специалиста (желательно в ЮЗАО)? И кто это делает хирург или стоматолог? Заранее спасибо.
Подрезание уздечки языка -делюсь впечатлением..
« Уздечки ». Усыновление
Девочки, кто из Питера. Вопрос, может, кто сталкивался с такой же проблемой. Мы не хотим говорить. Звуки не произносим. Когда повторяю МА-МА, ПА-ПА, БА-БА, смотрит с интересом, лобик морщит, но ничего не произносит. Только мычит, кряхтит, пищит, когда играет, ну и хохочет. А раздельных звуков не произносит. Слышала про «уздечки», может подскажите, кому показать малышку. В нашу поликлинику не хочу, мне она не нравится. Может у нас в Питере есть хорошие специалисты по этой проблеме?
Хелп, подрезка языковой уздечки ….. Ребенок от 3 до 7
Девушки помогите пожалуйста… У моей подруги мальчику 2,5 года. Не разговаривает, хотя он очень общительный, шилопопый. До недавнего времени мы были спокойны, т.к. на примере моего сына было видно, что можно заговорить и позже. Ванек заговорил в 3 года. А оказалось, сыну подруги, надо подрезать языковую уздечку, она у него очень сильно держит язык и не дает ему разговаривать совсем… Девочки кто с этим сталкивался? Как это все происходит, к чему им готовиться? С наркозом? С каким? Они…
Короткая уздечка. На что решиться?. Усыновление
Были с младшей (1год 2мес.) у стоматолога, сказали что очень короткая уздечка верхней губы и языка. Предложили 2 варианта: 1. Дадут направление в стационар на операцию под общим наркозом 2. Ждать 5-6 лет и тогда оперировать Посоветуйте, что выбрать? Если первый вариант — боюсь последствий наркоза. Что может быть после него со здоровьем ребёнка? Если второй — то не будет ли мешать говорить ребёнку? Доктор говорила что-то что уздечка будет что-то куда-то на нёбо затягивать — что? куда? всё от…
Как бороться с плоскостопием у детей? Ортопедические проблемы…
К какому врачу обратиться, как выбрать стельки и обувь?
…а у детей: врожденные и неонатальные патологии (например, детский церебральный паралич); наследственная предрасположенность (избыточная гибкость тела, или синдром общей гипермобильности — шкала Бейтона; эндокринные перестройки и заболевания (скачки роста, прибавка в весе); избыточная нагрузка (активные занятия спортом); издержки цивилизации (плоские жесткие поверхности для ходьбы, неудобная, неподходящая обувь). К какому врачу нужно обратиться для диагностики заболеваний стопы? Специалист по лечению стоп врач-подиатр проведет визуальную диагностику осанки и походки, оценит строение и функцию стопы. Подобная диагностика включает в себя клинические и функциональные тесты, позволяющие оценить состояние опорно-двигательного аппарата ребенка как в полож…
Скажи «рыба»!
Ребенок весь день изводит бабушку предложением «молись и кайся», а старушка никак не может взять в толк, что на самом деле внук всего лишь хочет почитать про «Малыша и Карлсона»?
…Язык не понимается вверх, не высовывается наружу, может характерно «раздваиваться», т.е. кончик языка не острый, а как бы напоминающий букву?. когда детка плачет, хорошо видно, что уздечка совсем небольшая и сильно натянутая. Начнем с того, что ничего страшного в этой проблеме нет. Пока ребенок маленький, укороченная уздечка может привести к проблемам с едой — малыш плохо сосет, может…
….. Но время показало, что хирург был прав, никаких проблем с логопедией у дочки нет, уздечка растянулась. У сына был более яркий случай, на то, что уздечка короткая, нам указали еще в роддоме. Сосал он хорошо, но воздуха набирал много и иногда давился. В 3 недели от роду мы подрезали ему уздечку и забыли об этой проблеме. Обратились мы за консультацией в обычную детскую стоматологическую поликлинику, поскольку исследование рынка коммерческих клиник показало, что практически ни у одной из них нет лицензии на обслуживание грудничков. Операция заключается в подрезании уздечки хирургическими ножницами и длится буквально секунды. Перед подрезанием место надреза смазывают местным обезболивающим средством. Во время операции мама сидит на кресле, детку держит на руках столбико…
…Первый раз малыша можно показать зубному врачу еще в роддоме — он проверит правильность развития челюстей и состояние слизистых оболочек. Следующий визит к стоматологу планируйте в 4-5 месяцев, когда появляются первые зубки. Врач оценит состояние эмали и посмотрит, не укорочена ли уздечка под языком. К году, когда обычно появляются верхние и нижние резцы, малыша снова надо показать доктору, особенно если зубки матовые и тусклые, покрыты налетом. На этом этапе проблемы с зубами еще можно решить, корректируя питание. В дальнейшем показывайте ребенка стоматологу два раза в год: осенью и весной. Если ребенок часто и подолгу болеет, есть смысл навещать врача 4-5 раз в год. Чтобы малыш не боялся зубного врача, познакомьте его с ним, попросите пообщаться, провести «экскурсию» по кабинету….
…Но уже сейчас существуют окружные консультативно-диагностические центры, поэтому маленькие жители некоторых районов все же проходят скрининговые исследования. Такие же центры есть при районных больницах. Родители сами могут обратиться в центр для проведения комплексной УЗИ-диагностики. Именно в 1-1,5 месяца могут быть замечены и выявлены отклонения, которые не видны в первые дни жизни. Как уже было отмечено, ультразвуковое исследование абсолютно безвредно, поэтому число и кратность УЗИ не ограничено, и один орган может быть осмотрен до нескольких раз в течение суток, например при травме внутренних органов. В дальнейшем, если…
Что делать с кашлем? Лечим кашель у ребенка. Заболевания…
…Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего — от громкого звука, яркого света, беспокойства. Кашель при коклюше очень характерный — он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится кашлем. Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания. Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливаю…
…Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное ис…
…В результате организм малыша во время беременности недополучает массу полезных веществ. В том числе кальций — главный строительный материал для зубов. В среднем 80 процентов маленьких детей в России страдают рахитом. Что уж тут говорить о детских зубах. — На что надо обратить внимание сразу после рождения ребенка? — На уздечку языка. Во времена советской медицины врачи стоматологи-ортодонты ходили на прием в грудничковый день и проверяли у детей врожденные аномалии: расщепление неба, укороченные уздечки языка, губ. Укороченная уздечка языка встречается довольно часто. Язык становится малоподвижным. Операция очень простая: уздечку необходимо подрезать, причем обязательно в течение первых двух месяцев жизни. Сейчас, к сожалению, такой практики нет. — Каким образом уздечка языка связана со здоровьем зубов? — Она связана со здоровьем всего организма в…
порвалась уздечка на верх.губе! что делать?. Детская медицина
Вчера Илья оставался с папой, они очень хорошо играли и бесились. Илья упал и разбил губу, а потом я заметила, что на верхней губе порвалась уздечка. Что с этим делать? К какому врачу идти? И что там врач будет делать?
Физиологический фимоз у мальчиков и другие аномалии развития полового члена
2vtta про уздечку. Другие дети
тема уже уползла и можно я напишу вам здесь. мы не дцп-шки, но буквально в конце лета второй раз подрезали уздечку под языком, так что воспоминание пока свежо. в простых случаях можно воспользоваться обычной детской стоматологией бесплатно, можно обратиться и в платные стоматологические центры (не во всех есть такая услуга — это надо уточнять), как детские, так и взрослые (правда, сумма может озвучиваться самая разная, зависит не от профессионализма хирурга, а от запросов центра, иногда…
Короткая уздечка. Детская медицина
Первый раз обратили внимание на уздечку в 3мес. Сказали подождать. Сейчас 7мес., но уздечка по прежнему короткая. Надо ли ее надсекать? Какой врач это делает? Зарание спасибо.
conf.7ya.ru
Что такое уздечка языка
Уздечка языка внешне напоминает тончайшую перепонку, состоящую преимущественно из соединительной ткани, функция которой состоит в креплении языка ко дну ротовой полости.
Иными словами, короткая уздечка языка у ребенка – это некоторый дефект в ротовой полости, который мешает сводному движению языка.
В некоторых случаях уздечка выглядит совсем не тонкой, что значительно усугубляет ситуацию. С этой проблемой сталкивается чуть ли не половина всех родителей. И хотя короткая уздечка может быть замечена специалистом даже у новорожденных, родители узнают о ней тогда, когда малыш начинает разговаривать.
Также разделяются понятия полной и частичной короткой уздечки языка у ребенка. От того, какого типа патология, зависит уровень дискомфорта ребенка, вид выбранного лечения (оперативное вмешательство или корректирующие упражнения).
При полной короткой уздечке язык ребенка практически обездвижен, что значительно затрудняет произношения большинства звуков речи. При этом виде патологии происходит формирование мышечных тяжей. В случае частичной патологии уздечки языка роль мышечных тяжей выполняет соединительная ткань.
Чем опасна короткая уздечка
Короткая уздечка – патология врожденная, при которой нарушается развитие и функциональность связочного соединения языка и нижней челюсти. При этом подвижность языка в полости рта ограничивается настолько, что влечет у ребенка проблемы с речью.
Проблемы с уздечкой языка у ребенка могут реализоваться в двух вариантах. У маленьких детей, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании и имеют такую патологию, могут возникнуть проблемы с сосанием. Это возникает из-за того, что уздечка языка настолько коротка, что просто не позволяет языку функционировать в адекватном режиме.
При короткой уздечке языка младенец не может полностью находиться на грудном вскармливании, по причине того, что ему трудно высасывать достаточное количество грудного молока. Поэтому в этом случае сразу после рождения малыша у него возникают реальные сложность с кормлением.
Вторым вариантом реализации проблемы, связанной с патологической уздечкой языка, являются дефекты речи и возникают они гораздо позже. Частичная неподвижность языка приводит к тому, что ребенок не в состоянии правильно произносить определенные звуки, его речь остается схожей на лепетание, «сюсюканье».
Причины развития патологии уздечки языка у ребенка
Формирование аномалии, связанной с короткой подъязычной перепонки, закладывается еще до рождения ребенка. Этому предшествуют негативные факторы, к которым относят:
- генетическая предрасположенность;
- инфицирование плода в течение беременности;
- вирусные и инфекционные заболевания, перенесенные матерью в течение беременности;
- механические травмы живота будущей матери;
- возраст будущей матери старше 35 лет;
- неблагоприятные экологические условия;
- влияние других факторов невыясненной этиологии.
Как распознать патологию у ребенка
Распознать патологическую уздечку языка у новорожденного может врач-неонатолог, педиатр или сама мама. Если во время первого и последующих грудных кормлений ребенок испытывает трудности, не может правильно захватывать сосок, значит есть повод обратиться к врачу.
Вторым распространенным признаком патологической уздечки языка у детей является возникновение дефекта речи, когда они начинают разговаривать фразами, а именно в 3-4 года. Чаще всего, при этой аномалии дети не выговаривают несколько букв: «ж», «ш», «щ», «ч», «з», «л» и «р». Причем звук «л» легко произносится если за ним идет мягкая гласная, например, «и», «ю», «е», «ё», «я», в остальных случаях он просто «проглатывается». Если имеет место неправильное произношение звуков, то необходим осмотр логопеда.
Наиболее распространенными симптомами короткой уздечки языка у ребенка являются следующие:
- ребенок не в состоянии достать кончиком языка до передних зубов верхней челюсти, неба;
- у ребенка могут появиться сложности передвижения кончика языка из одной стороны в другую;
- передние зубы нижней челюсти могут иметь расщелину между друг другом;
- при вытягивании языка вперед, его кончик остается плоским, квадратным или иметь форму сердечка (то есть передний край языка словно раздваивается);
- проблемы с кормлением у новорожденных.
В каких случаях необходимо подрезать уздечку
Операция подрезания уздечки языка носит название френулотомии . Она относится к категории несложный и требует только местного обезболивания.
Обильные кровотечения при проведении френулотомии – большая редкость, уже через пару часов ребенок сможет вернуться к привычному ритму жизни.
Если короткая уздечка мешает новорожденному малышу получать питание, ее необходимо подрезать. Решение об операции принимает детский врач неонатолог.
Младенцам, как правило, операцию проводят без анестезии, поскольку рассекается только подъязычная пленочка из соединительной ткани, которая практически не имеет ни кровеносных сосудов, ни нервных окончаний.
Для детей в возрасте 3-5 лет операцию по рассечению уздечки проводят под местным обезболиванием. Решение о том, необходимо ли хирургическое вмешательство, принимает стоматолог, а направление выписывает логопед.
Перед операцией ребенку необходимо сдать кровь на развернутый анализ, в котором будут отображены многочисленные показатели, в том числе количество тромбоцитов и скорость свертываемости крови.
К проведению френулотомии существует ряд показаний и ограничение подвижности языка не является единственным. Формирование неправильного прикуса у ребенка, смещения и нарушения в формировании зубного ряда, низкая эффективность речевой терапии и артикуляционной гимнастики, а также необходимость установки ребенку зубных имплантов или ортодонтических конструкций.
Патология уздечки языка не всегда требует хирургического вмешательства. Если ребенок не испытывает неудобств при грудном вскармливании, а произношение звуков у него удовлетворительное, то вполне вероятно, что решить проблему поможет логопед. В этом случае малыш посещает специальные занятия, выполняет логопедические упражнения, артикуляционную гимнастику и прочее.
Методы лечения
Проблемы, связанные с короткой уздечкой языка, могут быть решены медикаментозными и немедикаментозными методами.
Медикаментозными методы подразумевают хирургическое вмешательство различной степени.
Если подъязычная перепонка требует рассечения, но она достаточно тонка и эластична, то врач рассекает ее прямо на приеме. Анестезия в этом случае не предусматривается, так как процедуры относится к разряду легких.
К более сложным видам рассечения уздечки языка относят френулотомию, которая показана детям с более толстыми уздечками. Френулотомия проводится при местном обезболивании с рассечением тканей и последующим наложением швов.
Осложнениями данной операции могут быть стоматит, длительное кровотечение из раны, занесение в рану инфекции и прочее. После проведения френулотомии ребенок некоторое время должен получать протертую пищу, так как жевание может быть болезненным.
Немедикаментозные методы лечения включают в себя специальные виды массажа, упражнения для коррекции уздечки языка, индивидуальные занятия с логопедом.
Немедикаментозные методы рекомендованы тогда, когда состояние уздечки языка ребенка не критическое и допускает отказ от операции. Решение об этом принимает врач логопед, педиатр и стоматолог. Занятия с логопедом включают в себя выполнения различных упражнений, артикуляционную гимнастику, скороговорки и стихотворения.
Массаж, направленный на растягивание уздечки языка, включает в себя перечень специальных упражнений. Важно, чтобы занятия носили систематический характер, чтобы они давали положительный результат.
Массаж вместо рассечения уздечки рекомендован детям в двух случаях: если состояние уздечки не столь критично и проблема может быть решена немедикаментозными методами лечения; если рассечения уздечки припадает на более взрослый возраст ребенка (старше 5 лет) и проблем с дефектом речи операция не решит.
Упражнения для коррекции уздечки языка и в послеоперационный период
Послеоперационные упражнения для растягивания и коррекции уздечки направлены на разработку новых мышечных движений кончика языка внутри и за пределами ротовой полости. Регулярное из выполнения позволит увеличить диапазон движения языка.
Наиболее распространенные и универсальные упражнения для растягивания и коррекции уздечки языка приведены здесь, в статье. Следуя им, можно заниматься дома с ребенком самостоятельно:
- Вытянуть язык вперед, затем потянуться кончиком вверх к носу, после этого вниз к подбородку. Расслабиться, повторить упражнение несколько раз (вначале достаточно до пяти повторений, постепенно количество повторений необходимо увеличивать, доводя их до двадцати).
- Упражнение выполняется по аналогии с предыдущим, совершая движения языком влево и вправо. Количество повторов так же постепенно доводить до двадцати.
- Рот широко открыть. Кончиком языка коснуться верхних резцов и стараться надавливать на зубы изо всех сил, не давая рту закрыться. Во время каждого выполнения мысленно считать до десяти. Количество повторов аналогично предыдущим.
- Упражнение выполняется перед зеркалом. Рот широко открыт. Выполняя упражнение, важно следить за движениями языка. Проговаривать слоги «дар-дар-дар», «нар-нар-нар», «тар-тар-тар» и т.д.
- Максимально высунув язык вперед, поочередно «облизывать» верхнюю и нижнюю губы.
- Закрыв рот, двигать языком справа налево и обратно, с силой наживая на щеки изнутри кончиком языка.
Для достижения хороших результатов выполнять упражнения следует ежедневно, в несколько подходов, по 15-20 минут . Артикуляция конкретных звуков может быть постепенно исправлена.
Логопедические занятия должны включать в себя упражнения на улучшение функционирования речевого аппарата и устной кинестезии, без которых на значительные улучшения в развитии речи ребенка сложно претендовать. Многие юные пациенты после рассечения уздечки начинают говорить более тихо и более быстро, стараясь «заглушить» речевые проблемы.
Среди детей довольно часто можно встретить такую патологию строения ротовой полости, как короткая уздечка языка, которая называется анкилоглоссией. Зачастую короткая уздечка языка определяется у грудных детей тут же после рождения, во время осмотра в роддоме.
Патологию определить очень легко: в норме тонкий тяж, который соединяет нижнюю полость рта и язык, доходит до центра языка, при этом аномальная уздечка закреплена к его самому кончику. Может быть и так, что уздечка почти отсутствует и язык начинает срастаться с нижней частью ротовой полости. В этой статье рассмотрим основные причины появления патологии и как подрезать уздечку языка ребенку?
Основные причины подрезания уздечки
Причины подрезания связаны непосредственно с симптомами, которые появляются, когда у ребенка отмечается этот дефект:
- формируется неправильно прикус;
- в старшем возрасте появляются проблемы с дикцией и произношением звуков в целом;
- сложности в грудном кормлении (ребенок неправильно захватывает сосок, часто отдыхает, выгибается и капризничает во время еды либо не может вовсе взять грудь).
Во время наличия данных признаков существует вероятность на 85-95%, что врачи порекомендуют вам подрезать перемычку.
На эту патологию могут указывать и иные признаки, которые взрослым довольно легко заметить без посторонней помощи:
Виды патологий уздечки
Определено несколько разновидностей подъязычных коротких уздечек:
- полупрозрачная тонкая, передним краем закрепленная практически возле кончика языка;
- тонкая и прозрачная, сковывающая движение языка;
- уздечка, сращенная с мышцами языка;
- плотная и короткая стяжка, которая соединена с языковыми мышцами (довольно часто встречающаяся патология у детей, которые страдают губными и небными расщелинами);
- непрозрачная и толстая, закрепленная около края языка.
Симптомы аномалии
Короткую уздечку языка определить можно с легкостью с первых дней жизни малыша. Первым и основным симптомом патологии являются сложности во время грудного кормления.
Для того чтобы высосать молоко из груди матери, новорожденному нужно приложить очень большие усилия, задействовав другие органы кроме языка. Язык раздражает материнский сосок, вследствие этого начинает выделяться грудное молочко.
С короткой уздечкой данный процесс очень сложен и небольшую подвижность языка большинство детей пытаются компенсировать губами и деснами, это довольно сложно как для малыша, так и непосредственно для матери.
Ребенок быстро очень устает, мама чувствует дискомфорт во время кормления, нарушается сам процесс грудного вскармливания, приемы пищи становятся беспокойными , долгими и частыми с перерывами для отдыха.
При прикладывании к груди матери малыш запрокидывает головку, выгибается, капризничает, а может и полностью отказаться от груди. Как результат, ребенок нервничает, отстает в весе.
У старших детей и взрослых из-за укороченной уздечки происходит дефект прикуса, осложняется звукопроизношение шипящих и иных букв, развиваются болезни полости рта, проблематичной становится установка зубных протезов и имплантатов.
Что будет, если не подрезать?
У ребенка короткая уздечка языка может иметь значительные последствия:
- гиперчувствительность зубов и десен, это часто порождает с зубами проблемы во взрослом возрасте;
- сложности с произношением некоторых букв;
- из-за неправильного прикуса отмечается неэстетичный вид зубов переднего ряда;
- ротовое дыхание, это является причиной частых заболеваний дыхательных путей.
Но большинство из вышеуказанных последствий можно вылечить консервативными способами. К примеру, для того чтобы научиться произносить звуки, нужно выполнять упражнения на растяжку уздечки. В 80% случаев удается дикцию отрегулировать логопедическими способами. Неправильный прикус в подростковом возрасте хорошо корректируется брекетами.
Подрезать ли перемычку, нужно решать, когда есть сложности с грудным кормлением, либо врачи других решений не видят. В этом случае может требоваться операция.
Где у ребенка подрезать уздечку языка?
Если перед взрослыми становится вопрос, какой врач может решить, необходимо ли подрезание, то первые мысли в голову переносятся в стоматологию. Абсолютно правильно : непосредственно операцию производит хирург.
Но перед принятием решения нужно проконсультироваться с врачами других профилей:
- ортодонтом (когда начинает формироваться неправильный прикус);
- логопедом (когда отмечаются сложности с произношением);
- консультантом по грудному кормлению или педиатром (когда существуют проблемы с кормлением).
Когда по вашей проблеме других эффективных решений не будет предложено, то нужно брать направление к хирургу в детскую стоматологическую поликлинику.
В каком возрасте у ребенка подрезают уздечку языка?
Хирургическое вмешательство по подрезанию мышечной перегородки у грудного ребенка производят еще в роддоме, когда проблема была замечена своевременно, и родители дают согласие. Есть мнение, что это наилучшее время для исправления проблемы.
У новорожденных в уздечке нет кровеносных сосудов, потому непосредственно операция занимает буквально секунды, а последствия минимальны. Для того чтобы заживление быстрее прошло , малыша тут же нужно приложить к груди.
Следующий возраст, когда врач считает нужным выполнить операцию - 5-6 лет. В данное время у ребенка формируется речь, и определяются дефекты, а также возможность их исправления консервативными способами.
Ортодонт может прогнозировать, каким образом сформируется прикус у ребенка. Когда есть реальные проблемы, то он на это укажет родителям.
В 5-6 лет операция более продолжительная и делается под анестезией, поскольку перемычка уже обросла сосудами. Но операция госпитализации не потребует: после нее малыш отправляется домой.
Способы лечения
На данный момент востребованы два основных способа лечения короткой уздечки у детей: оперативное подрезание и консервативная терапия.
Во время отрицания операционного вмешательства для подрезания уздечки, в домашних условиях можно производить гимнастику для растяжки.
Упражнения:
Занятия нужно производить каждый день не меньше 4 раз по 7-10 минут.
Логопед для растягивания уздечки может порекомендовать производить логопедический массаж. Процесс довольно неприятный, однако довольно эффективный. Производится абсолютно чистыми руками, в некоторых случаях врач себе может позволить пальцы обернуть стерильным бинтом или платочком:
- Под языком расположить указательный и средний пальцы таким образом, чтобы между ними находилась уздечка. Затем большим пальцем давить на перед языка и аккуратно его тянуть наружу.
- Необходимо уздечку зажать между указательным и большим пальцами и ими вдоль стяжки двигать снизу кверху.
- На кончик языка положить отрезанный в форме колечка край пипетки, кольцо прижать языком к небу и закрыть рот. Данные манипуляции выполнять 3 раза ежедневно по 9-12 раз.
- Кончик языка оттягивать по очереди вниз и вверх, затем указательным пальцем аккуратно перемычку потянуть вверх.
Хирургическое подрезание уздечки языка
Существует несколько способов, как подрезают уздечку:
Первые два варианта подойдут для малышей от 5 лет. Операция для них должна начинаться с введения анестезии. Френулопластика нечасто используется. Главными показаниями для этой операции являются значительные ортодонтические дефекты.
Заживление раны проходит на протяжении суток. Во время реабилитации запрещается употреблять очень холодную или горячую еду. Большое внимание необходимо уделить гигиене полости рта.
Еще один немаловажный вопрос, сколько стоит данная операция. Отсчет стоимости может начинаться от 600 рублей и доходит до 7 тысяч с учетом выбранного метода, уровня врача и клиники, возраста ребенка.
Подрезка лазером уздечки языка ребенка
Современным достижением хирургии является лазерная подрезка перемычки. Этот способ имеет множество достоинств:
Лазерная операция по подрезанию уздечки получила положительные отзывы от родителей, так как дети ее легко переносят, а побочные явления являются минимальными.
Ход операции довольно простой. Вначале производится местная анестезия , при этом дозировка обезболивающих средств намного меньше, нежели при традиционных способах.
Врач фокусирует лазерный луч на необходимой части перегородки и растворяет ее. На разрез накладывают повязку, которая пропитана заживляющими составами. Весь процесс занимает до 7 минут. Реабилитация проходит не более двух дней.
Последствия анкилоглоссии
Дети с патологией уздечки под языком не могут набрать требуемую массу тела по возрасту из-за регулярного недоедания, в росте отстают от сверстников. У них нарушен процесс сосания, грудничок не может обхватить сосок матери, процесс кормления получается прерывистым и продолжительным.
У ребенка в более старшем возрасте появляются значительные проблемы:
Короткая уздечка языка у детей не должна у родителей вызывать панического настроения. Прежде чем решиться на подрезание перемычки, нужно получить консультацию врачей.
Однако операции избежать не удастся при диагностировании острых стоматологических или ортопедических заболеваний. В других случаях можно понадеяться на опыт стоматолога и его рекомендации.
Классические способы лечения короткой уздечки, такие как логопедический массаж и специальные упражнения, могут потребовать приложения огромного терпения и сил. Потому нужно действовать, так как здоровье ребенка находится только в руках его родителей.
Во рту человека находится 3 уздечки: первая из них соединяет челюсть с верхней губой, вторая - нижнюю губу с челюстью, третья - .
Размер подъязычной уздечки проверяется у малышей еще при рождении. При слишком короткой - ее подрезание проводят прямо в роддоме.
Признаки короткой уздечки
У малышей первых месяцев жизни укороченная подъязычная уздечка проявляется тем, что они тяжело берут грудь, по долгу ее сосут, быстро отказываются от груди. Если уздечка остается короткой и в более старшем возрасте, то она может мешать произношению звуков. У врожденная патология встречается чаще, чем у . К ней есть наследственная предрасположенность. Хотя это и не патология вовсе, а просто врожденный дефект, который легко исправить.
Процедура подрезания
Часто дефект, когда он очевиден, исправляют в . Процедура подрезания подъязычной уздечки является безболезненной для , ведь перепонка еще не имеет нервных окончаний и в ней практически нет кровеносных сосудов.
Операция проводится специальными ножницами, после этого малыша прикладывают к материнской груди или дают бутылочку для питья, чтобы остановить кровь.
У детей в возрасте от 3 до 9 месяцев рассекают уже под местной анестезией. Если ребенок старше, то уздечка у него уже более толстая, и ее приходится в поперечном направлении электрокоагулятором или электроножницами. Это простая манипуляция, место пореза заживает уже через сутки.
Обычно после операции малыши начинают сосать грудь с большим аппетитом.
Но далеко не всегда короткую уздечку требуется подрезать.
Манипуляция необходима:
При проблемах с грудным ;
- отклонения в движении языка;
- при формировании неправильного прикуса;
- трудности при произношении некоторых звуков, неясность речи и неразборчивость слов при разговоре.
В более тяжелых и запущенных случаях может произойти смещение центра языка, что спровоцирует неправильное формирование нижней челюсти. В дальнейшем эти проблемы могут привести к развитию пародонтита и гингивиту зубов.
У ребенка пятилетнего возраста нормой подъязычной уздечки считается ее длина от 0.8 см. При поднятии языка вверх он не должен раздваиваться и приобретать форму сердечка.
Даже при наличии проблем из-за короткой уздечки, малышу старше 4 лет может быть отказано в операции. Дело в том, что хирургическое вмешательство в этом возрасте уже не поможет исправить дефекты речи. Отчаиваться не стоит. Следует обратиться к логопеду, который не только поможет в исправлении произношения, но и с помощью специальных упражнений на растягивание уздечки поможет справиться с ситуацией в целом.
Уздечка языка – это перепонка на слизистой рта, которая находится прямо под языком. Она простирается от середины языка до дёсен передних нижних резцов, соединяя его с ротовой полостью в нижней челюсти. Служит эта складка для удержания языка при его отведении в сторону, потому и была названа таким образом.
Существует аномалия под названием анкилоглоссия. При ней уздечка идёт не от середины языка, а от его кончика, что ограничивает его подвижность. Если операция не была проведена в детстве, то вероятно возникновение вопроса, можно ли подрезать уздечку языка взрослому человеку?
В человеческом рту располагаются не одна, а целых три уздечки : на , и, собственно, на языке. Все три служат для выполнения сразу нескольких функций, к которым относятся:
- формирование правильной дикции;
- нормальное функционирование слизистой оболочки рта;
- создание условий для нормального приёма пищи;
- формирование правильного прикуса;
- поддержание функциональности лицевых мышц.
Короткая уздечка языка — явление распространённое
Примерно каждый двадцатый человек рождается с укороченной уздечкой . При этом, 75% из них – мужского пола. , является ли уздечка короткой или нет, бывает не так-то просто, так как видимые признаки могут отсутствовать.
Тем не менее, существует ряд показателей, по которым можно сделать определённые выводы:
- загибание языка вниз при его вытягивании вперёд;
- нарушение глотательной и сосательной функции;
- препятствия на пути вытягивания языка полностью;
- проблемы с формированием прикуса;
- заболевания пародонта;
- образование сердцевидной формы языка при его поднятии;
- нарушения дикции и корректного произношения.
Показания к применению пластики
- Сложности с грудным вскармливанием . Такая проблема возникает у четверти всех младенцев с короткой уздечкой. Из-за ограниченной подвижности языка ребёнок не в состоянии правильно ухватиться за материнский сосок, из-за чего, в дальнейшем, появляются проблемы типа недоедания и медленного набора веса. Как правило, короткая уздечка языка у новорожденного может быть диагностирована ещё педиатром-неонатологом в родильном доме. Уже там может быть проведенное простое рассечение сублингвальной или иной уздечки.
- Сложности в произношении . Обычно такое отклонение обнаруживает логопед детского сада. Объясняется это тем, что стеснённый в своей свободе язык не позволяет правильно выговаривать все звуки. Будучи оставленной без внимания такая проблема может впоследствии сохраниться как дефект речи. И тогда пластика уздечки языка у взрослых людей станет их возможностью скорректировать свою речь.
- Ортодонтические причины . Короткая уздечка языка способна повлиять на кривизну зубного ряда, наклоняя резцы внутрь, а также затормозить развитие нижней челюсти. К тому же, такая патология сильно затрудняет ортодонтическое лечение.
- Пародонтологические причины . Укороченная уздечка может стать причиной рецессии десны, что оголит корень зуба и сделает его более уязвимым к болезням и повреждениям, а также нарушит его устойчивость в десне.
Язык без короткой уздечки подвижен и удобен
Множество положительных отзывов на подрезание уздечки языка у взрослых на сегодняшний день говорит о популярности такой процедуры. Главным образом в связи с развитием протезирования на имплантатах, так как анкилоглоссия в состоянии нарушить питание окружающих имплантат тканей.
Стоит сказать, что уздечка языка, чьё подрезание у взрослых осуществляется сравнительно нечасто, заживает несколько дольше, чем у дошкольного возраста. А вообще, пластика считается наиболее приемлемой с 5-6 лет , если она не была проведена в младенчестве с целью устранения нарушений грудного вскармливания. В этот период центральные резцы уже хотя бы частично прорезались, а боковые не начинали, что упрощает операцию.
Один из вариантов операционного вмешательства
Противопоказания и практики
Как и любая другая хирургическая операция, исправление такого дефекта как короткая уздечка языка у взрослого имеет свои противопоказания . В большинстве случаев это патологии и болезни организма, о которых врач обязательно должен быть оповещён до начала процедуры.
К таковым можно отнести:
- хронические заболевания полости рта в период их ;
- онкологические заболевания челюстных тканей;
- инфекционные заболевания организма в целом;
- нарушения свёртываемости крови;
- психические расстройства;
- плохая гигиена полости рта.
Рассечение подъязычной кожной складки у младенцев называется френэктомией или френулотомией , в зависимости от типа разрезов. Так как на этом этапе уздечка не содержит сосудов, то и кровотечения, как правило, не бывает.
В противном случае, оно останавливается посредством грудного вскармливания. В возрасте постарше операция требует локальной анестезии и называется френулопластикой .
Осуществляется она несколькими способами:
- Разрезание . После рассечения сублингвальной уздечки на её края накладываются удерживающие поперечные швы.
- Удаление . После двух треугольных разрезов уздечка исчезает, а на оставшуюся рану накладывают швы.
- Перемещение . Два разреза отделяют часть уздечки, после чего она крепится на место искусственно сужающейся раны.
Исправление короткой уздечки языка процедура важная и на неё стоит решиться
Подрезать уздечку взрослому всё же достаточно просто. Операция длится не более 20 минут, а швы состоят из биодеградируемого материала и самостоятельно исчезают спустя несколько дней. К тому же, современные технологии позволяют воспользоваться для проведения процедуры лазерной коррекцией . В случае применения лазера отсутствуют кровотечение и необходимость в наложении швов.
Осложнений после операции, как правило, не возникает. Реабилитационный период длится не более недели. Тем не менее, для успешного заживления ран необходимо соблюдение нескольких условий. В частности, необходимо соблюдение ежедневной гигиены полости рта, отказ от горячей и жёсткой пищи на несколько дней, а также проведение специальной гимнастики для лицевых и челюстных мышц.